Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Ngọc Phương Hòa - Bác sĩ Nội đa khoa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Nếu sau một thời gian kể từ khi cơn đau nửa đầu xuất hiện, cơ mắt của người bệnh dần yếu đi, chịu đựng thêm cảm giác đau nhức xung quanh vùng mắt thì đó lại là dấu hiệu của một bệnh lý mới, liên quan đến tổn thương ở dây thần kinh hộp sọ - nhãn khoa.

Đau nửa đầu gần hốc mắt là một vấn đề liên quan đến hệ thống thần kinh ảnh hưởng đến mắt và đầu. Những người mắc bệnh lý hiếm gặp này sẽ bị đau đầu và đau quanh nhãn cầu. Các cơ quanh mắt của họ trở nên yếu và mỏi, nhìn một thành hai (hay còn gọi là hội chứng song thị).

Nhiều người vẫn hay nhầm lẫn căn bệnh trên với tình trạng đau nửa đầu thông thường (Migraine). Mặc dù có nhiều dấu hiệu tương tự, nhưng chứng đau nửa đầu gần hốc mắt là một bệnh lý rối loạn thần kinh riêng biệt. Triệu chứng này liên quan đến các dây thần kinh vận nhãn – điển hình nhất là dây thần kinh sọ thứ III, giúp chúng ta cử động mắt và mí mắt. Trong một số trường hợp, nó cũng ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ thứ VI, điều khiển mắt nhìn ra bên và dây thần kinh sọ thứ IV, khiến mắt chúng ta di chuyển lên xuống.

Tình trạng đau nửa đầu xung quanh vùng mắt thường xuất hiện ở độ tuổi trẻ em và thanh thiếu niên. Phần đông người gặp phải chứng đau đầu nhức mắt này là phụ nữ.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Hai tròng mắt bị lệch nhau, không thẳng hàng

Thông thường, những cơn đau nửa đầu kết hợp cùng cảm giác nhức mỏi mắt sẽ kéo dài từ vài tiếng cho đến nhiều tuần lễ, sau đó tự động biến mất. Trong một số trường hợp hiếm hoi, người bệnh có khả năng phải chịu đựng các cơn đau nhức này vĩnh viễn.

Những triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

  • Cơ xung quanh một mắt hoặc cả hai mắt bị yếu, thậm chí là bị liệt hẳn.
  • Đau quanh nhãn cầu
  • Hai tròng mắt bị lệch nhau, không thẳng hàng (mắt bị lé/lác)
  • Hội chứng song thị (nhìn một thành hai)
  • Hai đồng tử không đều, bên to, bên nhỏ
  • Nhạy cảm với ánh sáng
  • Có thể đau nhói ở cùng một bên đầu như bị đau nửa đầu trước khi cơ mắt yếu đi vài ngày hoặc thậm chí vài tuần.
  • Mí mắt trên bị rủ xuống (sụp mi)
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Các bác sĩ không biết tại sao một số người bị đau nửa đầu gần hốc mắt. Nhưng thường là do tác động của căng thẳng, bia rượu, hoặc một số loại thực phẩm nhất định.

Có giả thuyết cho rằng Myelin - tên của lớp phủ bao quanh sợi trục của một số tế bào thần kinh, bị phá vỡ vì lý do nào đó và khiến dây thần kinh bị viêm. Myelin sau đó tự phục hồi giúp các triệu chứng có dấu hiệu giảm bớt trong vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng một thời gian ngắn sau đó, cơn đau đầu nhức mắt này sẽ xuất hiện trở lại.

Các vấn đề ở mạch máu khiến cho mắt không được cung cấp đủ số lượng máu cần thiết cũng là một nguyên nhân gây ra tình trạng nhức mỏi trên.

Gần đây, một vài chuyên gia nghiên cứu trong lĩnh vực này cho rằng chứng đau nửa đầu sẽ gây ra sự thu hẹp đột ngột của các động mạch gửi máu đến các dây thần kinh thị giác ở hộp sọ (dây thần kinh thứ III, IV, và VI) khiến chúng không nhận đủ máu, dẫn đến yếu hoặc liệt cơ mắt.

Tuy nhiên, cần nhiều hơn nữa các nghiên cứu chuyên sâu để hiểu đầy đủ lý do tại sao đau nửa đầu ở gần hốc mắt lại xảy ra.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Hệ thống dây thần kinh vận nhãn số 3, 4 và 6 bị tổn thương khi mắc phải căn bệnh này

Hiện nay, vì các chuyên gia y tế vẫn chưa tìm ra cách xét nghiệm giúp phát hiện bệnh đau nửa đầu cạnh vùng mắt, do đó chỉ có thể sử dụng phương pháp loại trừ các rối loạn có thể xảy ra khác ở bệnh nhân trước khi chẩn đoán bệnh.

Sau khi hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh án của người đến khám, các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra mắt. Mắt có thể được làm giãn bằng thuốc nhỏ mắt chuyên dụng để giúp bác sĩ nhãn khoa xem xét đồng tử của người bệnh được rõ hơn.

Ngoài đau nửa đầu gần hốc mắt, thì ung thư hạch, viêm màng não, bệnh u hạt (viêm sarcoidosis) hoặc máu vón cục cũng có thể khiến cơ mắt bị yếu hoặc bị tê liệt. Do đó, các bác sĩ cần đề nghị bệnh nhân làm các xét nghiệm về những căn bệnh nêu trên để đảm bảo tính chính xác trước khi chẩn đoán.

Các xét nghiệm bổ sung cần thiết bao gồm:

  • Xét nghiệm máu để kiểm tra cục máu đông hoặc nhiễm trùng
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) - một phương pháp thu hình ảnh chi tiết của các cơ quan, giúp các bác sĩ phát hiện khối u (nếu có) ở dây thần kinh sọ.
  • Chọc dò tủy sống để kiểm tra viêm màng não, ung thư hạch, bệnh bạch cầu, hoặc rối loạn truyền nhiễm
  • Chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu giúp phát hiện bệnh U hạt
  • Chụp X-quang mạch (DSA) giúp tìm ra có hay không một mạch máu yếu (hẹp) hoặc phình động mạch.

Nếu đã loại trừ được những tình trạng trên, kèm theo việc xuất hiện triệu chứng đau nửa đầu và sau đó là yếu hoặc liệt cơ mắt mà người bệnh đã khai trước đó, các bác sĩ có thể chẩn đoán rằng họ bị đau nửa đầu gần hốc mắt.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Bạn cần làm nhiều xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân gây đau đầu nhức mắt khác

Các bác sĩ thường sẽ kê toa một vài loại thuốc phù hợp và có thể giúp ích bệnh nhân. Người bệnh cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để tìm ra cách điều trị tốt nhất.

Các loại thuốc giảm đau dạng tiêm qua tĩnh mạch (IV) như Methylprednisolone hoặc prednison, sẽ có ích cho nhóm người bệnh nhất định.

Một số loại thuốc huyết áp khác nhau, chẳng hạn như thuốc ức chế beta và chất đối kháng canxi, cũng mang đến vài tín hiệu tích cực. Tuy nhiên không có bằng chứng nào cho thấy các loại thuốc này có thể giúp ích trong việc điều trị hoặc ngăn ngừa được chứng đau nửa đầu.

Giống như các căn bệnh đau nửa đầu khác, tìm ra nguyên nhân của triệu chứng đau đầu nhức mắt và chủ động phòng tránh là biện pháp tối ưu. Nói không với rượu bia, các loại thức ăn độc hại và giảm stress là những lưu ý rất quan trọng mà người bệnh cần ghi nhớ.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Bài viết tham khảo nguồn Webmd.com

XEM THÊM:

Nhiều loại đau đầu có liên quan đến sự thay đổi hóc môn estrogen và progesterone. Phụ nữ thường bị đau nửa đầu do kinh nguyệt vào bất kỳ thời điểm nào từ 2 ngày trước chu kỳ kinh nguyệt đến ngày thứ 3 sau khi sạch kinh. Tuy nhiên, rối loạn nội tiết cũng có thể gây đau đầu không theo chu kỳ.

  • Thuốc tránh thai: viên thuốc tránh thai có thể khiến cho chứng đau nửa đầu tệ hơn ở một số phụ nữ hoặc đỡ hơn ở một số ít còn lại. Sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày liên tục trong 3 tuần mỗi tháng giúp duy trì nồng độ hóc môn ở mức đều đặn. Khi sử dụng giả dược hoặc không còn dùng thuốc nữa, trong tuần hành kinh, nồng độ hoóc môn estrogen giảm mạnh và người phụ nữ có thể đau đầu nhiều. Nếu bị đau nửa đầu do nội tiết, sử dụng viên thuốc tránh thai có chứa hàm lượng estrogen thấp hoặc chỉ chứa progestin có thể có hiệu quả giảm nhẹ cơn đau.
  • Liệu pháp thay thế hóc môn: phương pháp này thường được áp dụng với những phụ nữ mãn kinh muốn duy trì nồng độ hóc môn ở mức bình thường và nó cũng có thể giảm nhẹ triệu chứng đau đầu. Miếng dán estrogen không khiến triệu chứng đau đầu nặng nề hơn so với những loại estrogen khác bởi vì nồng độ thuốc trong máu thấp và ổn định.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Rối loạn nội tiết tố có thể là yếu tố gây khởi phát việc đau đầu

  • Mãn kinh: khi không còn kinh nguyệt, phụ nữ có thể giảm được chứng đau nửa đầu. Nếu sử dụng liệu pháp thay thế hóc môn estrogen và triệu chứng đau đầu quay trở lại nặng nề hơn, bác sĩ có thể chỉ định giảm liều và khuyên nên ngừng thuốc một thời gian hoặc thay đổi thuốc. Miếng dán estrogen thường là sự lựa chọn tốt nhất. Nếu giữ cho nồng độ estrogen trong máu được ổn định, đau nửa đầu do kinh nguyệt thường ít xảy ra. Tuy nhiên, ở một số người phụ nữ, đau đầu do căng thẳng có thể xuất hiện và nặng nề hơn trong khi chứng đau nửa đầu có biểu hiện thuyên giảm.
  • Chu kỳ kinh nguyệt: khoảng 60% phụ nữ có chứng đau nửa đầu có liên quan đến thể đau nửa đầu do kinh nguyệt. Ngay trước chu kỳ kinh, nồng độ hóc môn estrogen và progesterone sẽ sụt giảm mạnh. Sự rối loạn nội tiết tố này có thể là yếu tố gây khởi phát việc đau đầu.
  • Tiền mãn kinh: trong nhiều năm trước khi mãn kinh, nồng độ estrogen thường thay đổi không theo quy luật nào. Nhiều phụ nữ có thể đồng thời bị đau đầu do căng thẳng và đau nửa đầu trong suốt khoảng thời gian này.
  • Thai kỳ: trong suốt quý 1 thai kỳ, nồng độ estrogen tăng nhanh sau đó giảm dần. Chính sự xáo trộn nội tiết này gây khiến cho chứng đau nửa đầu được cải thiện hoặc mất hẳn sau tháng thứ ba của thai kỳ. Nếu vẫn còn đau đầu, phụ nữ mang thai không nên uống thuốc. Các loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu có thể gây hại cho thai nhi. Các thuốc giảm đau thông thường không cần kê đơn như paracetamol có thể an toàn, nhưng cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Bạn bị táo bón có thể là dấu hiệu của đau đầu do nội tiết tố xuất hiện trước khi có kinh

Đau nửa đầu hay đau đầu migraine do kinh nguyệt có các biểu hiện tương tự như khi các thể đau nửa đầu khác. Người bệnh có thể gặp:

  • Các aura xuất hiện trước cơn đau
  • Đau nhói ở một nửa đầu
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.

Đau đầu do nội tiết tố có thể xuất hiện trước khi có kinh và biểu hiện bằng những dấu hiệu khác như:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi
  • Nổi mụn
  • Đau khớp
  • Tiểu ít
  • Táo bón
  • Thèm ăn nhiều loại thức ăn, đặc biệt là socola, muối hoặc rượu

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Thuốc ibuprofen được sử dụng để điều trị các chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt

  • NSAIDs: các thuốc kháng viêm không corticoid như ibuprofen đôi khi được sử dụng để điều trị các chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt. Người bệnh có thể tự mua thuốc mà không cần kê đơn hoặc bác sĩ sẽ lựa chọn các loại thuốc cùng nhóm có tác dụng mạnh hơn. Các thuốc thuộc nhóm NSAIDs có thể giảm triệu chứng đau bụng kinh bên cạnh các dấu hiệu của đau nửa đầu do kinh nguyệt.
  • Triptans hoặc ditans là hai loại thuốc khác. chúng có tác dụng giảm đau nhờ vào khả năng ức chế các tín hiệu từ trong não bộ. Thuốc bắt đầu có tác dụng ngay sau 2 giờ.

Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng phối hợp cả NSAIDs và triptan để kiểm soát tốt hơn triệu chứng của người bệnh.

Nếu chu kỳ kinh nguyệt đều, các thuốc nên được sử dụng một vài ngày trước khi có kinh và tiếp tục trong 1 tuần tiếp theo. Điều này có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu tiếp diễn. Ngược lại, nếu chu kỳ kinh nguyệt không đều, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc khác giúp phòng ngừa các cơn đau đầu.

  • GammaCore: đây là một loại thiết bị cầm tay có tác dụng kích hoạt các dây thần kinh. Đặt thiết bị lên một vị trí trên cổ để giúp giảm các triệu chứng đau nửa đầu.

Bấc đến đâu dầu đến đó nghĩa là gì

Không nên sử dụng thuốc viên tránh thai khí xuất hiện chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt

Có nhiều phương pháp được các bác sĩ khuyến cáo, bao gồm:

  • Liệu pháp hóc môn: các thuốc tránh thai dạng viên hoặc miếng dán estrogen hay vòng đặt âm đạo có thể giúp giảm tần suất xuất hiện của chứng đau nửa đầu hoặc làm thuyên giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, chúng không thể phát huy tác dụng trong mọi trường hợp. Ở một số người, phương pháp này có thể khiến triệu chứng biểu hiện ở mức nặng nề hơn.
  • Bác sĩ có thể hướng dẫn sử dụng các thuốc viên tránh thai liên tục trong vòng 3 đến 6 tháng mà không dùng các viên giả dược. Điều này giúp người phụ nữ không có kinh nguyệt và có thể ngăn ngừa các cơn đau đầu xuất hiện.

Nếu chứng đau nửa đầu xuất hiện kèm với các aura, sử dụng thuốc tránh thai chứa estrogen và progesterone không phải là một sự lựa chọn an toàn, vì làm tăng nguy cơ gặp phải bệnh đột quỵ. Ngoài ra, bác sĩ không khuyên sử dụng thuốc viên tránh thai cho chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt ở các bệnh nhân có:

  • Tiền sử hút thuốc lá
  • Tăng huyết áp
  • Béo phì
  • Đái tháo đường

Nếu các thuốc không có tác dụng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc leuprolide acetate. Thuốc có tác dụng làm giảm nồng độ estrogen trong cơ thể, tuy nhiên có một số tác dụng phụ. Vì thế đây thường là sự lựa chọn cuối cùng.

Các thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu: nếu các phương pháp điều trị không tỏ ra có hiệu quả và người bệnh xuất hiện hơn 4 ngày bị đau nửa đầu mỗi tháng, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng các thuốc phòng ngừa. Người bệnh nên sử dụng các thuốc này thường xuyên để làm giảm tần suất và mức độ nặng của bệnh. Các nhóm thuốc có khả năng phòng ngừa được chứng đau nửa đầu bao gồm: thuốc chống động kinh, thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế CGRP.

Đau nửa đầu do kinh nguyệt và đau đầu do nội tiết tố là bệnh hay gặp phải, với chị em phụ nữ có thể xuất phát từ các nguyên nhân thay đổi nội tiết tố. Bệnh đau nửa đầu dễ chẩn đoán nhưng cũng dễ tái phát, do đó cần được theo dõi và điều trị kịp thời.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện nay quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm chuyên sâu trong lĩnh vực thần kinh - đột quỵ, sản phụ khoa cùng trang thiết bị hiện đại bao gồm phòng Cathlab, máy chụp DSA full option có đủ các chức năng cho can thiệp thần kinh, là nơi có thể triển khai nhiều kỹ thuật cao về can thiệp các bệnh lý thần kinh - đột quỵ.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Nguồn tham khảo: webmd.com

Sự thật thú vị về ngày đèn đỏ ở phụ nữ

XEM THÊM: