Đau ruột thừa bao lâu thì vỡ

Ruột thừa là một đoạn ruột nhỏ, có hình dạng như ngón tay và nằm ở phần bụng dưới bên phải, gần chỗ tiếp nối giữa ruột non và ruột già. Khi bị viêm đau nghiêm trọng, bạn cần được mổ ruột thừa khẩn cấp. Nếu bạn thắc mắc vì sao viêm ruột thừa là một trường hợp khẩn cấp và mổ ruột thừa bao lâu thì lành?, hãy tìm hiểu thông tin qua bài viết sau.

Mổ ruột thừa thường không mất quá nhiều thời gian để phục hồi. Tuy nhiên, để tránh các biến chứng và phục hồi nhanh thì người bệnh cần được chăm sóc sau phẫu thuật đúng cách.

Vì sao viêm ruột thừa là trường hợp cần mổ khẩn cấp?

Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa của bạn bị nhiễm trùng gây đau và sưng. Mặc dù ruột thừa khỏe mạnh không có bất kỳ chức năng gì trong hệ tiêu hóa nhưng ruột thừa bị viêm thường dễ sưng lên và bị vỡ một cách nhanh chóng.

Khi vỡ ruột thừa xảy ra, các tác nhân gây nhiễm trùng có thể lây lan khắp khoang bụng dẫn đến viêm phúc mạc, viêm niêm mạc ổ bụng. Nếu nhiễm trùng lan vào máu có thể gây nhiễm trùng huyết. Cả hai biến chứng này đều có thể gây nguy hiểm và có thể khiến người bệnh tử vong.

Thêm vào đó, ruột thừa khi đã sưng viêm thì có thể bị vỡ nhanh trong vòng 36 giờ kể từ khi bạn có những triệu chứng đầu tiên. Do đó, đây là tình trạng y tế cần được xử lý khẩn cấp để tránh nguy hiểm tính mạng.

Mổ ruột thừa bao lâu thì lành? Những thông tin bạn cần quan tâm

Trong hầu hết trường hợp, phẫu thuật cắt ruột thừa được xem là phương pháp điều trị viêm ruột thừa an toàn nhất. Trong đó, so với mổ truyền thống thì mổ ruột thừa nội soi đang ngày càng trở nên phổ biến vì đây là phương pháp ít xâm lấn, ít đau hơn và giúp bệnh nhân nhanh phục hồi. Sau đây là những thông tin bạn có thể quan tâm sau khi phẫu thuật cắt ruột thừa:

Mổ ruột thừa bao lâu thì ra viện?

Thông thường, nếu bạn được phẫu thuật cắt ruột thừa bằng phương pháp nội soi và không gặp biến chứng thì có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, thuốc mê có thể chưa hết tác dụng. Do đó, bạn không nên tự lái xe mà cần có người chở về để đảm bảo an toàn. Ngược lại, nếu bạn bị vỡ ruột thừa hoặc mổ hở thì có thể cần ở lại bệnh viện vài ngày để được chăm sóc, theo dõi thêm.

Việc mổ ruột thừa là thủ thuật y khoa rất phổ biến nên không ít người quan tâm đến vấn đề mổ ruột thừa bao lâu thì lành? Nhìn chung, thời gian phục hồi thường tùy thuộc vào một số yếu tố như mức độ nghiêm trọng của viêm ruột thừa, phương pháp phẫu thuật và cách mà cơ thể bạn phản ứng với cuộc phẫu thuật và tình trạng sức khỏe của bạn.

Trong nhiều trường hợp, bạn có thể yên tâm rằng hầu hết bệnh nhân đều được xuất viện chỉ sau 1 đến 2 ngày sau khi phẫu thuật. Các cơn đau hoặc một số tác dụng phụ sẽ giảm đi đáng kể sau vài ngày. Bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường sau 2 đến 4 tuần.

So với phương pháp mổ truyền thống, thời gian phục hồi sau mổ nội soi có thể ngắn hơn nữa. Nhìn chung, nếu không có biến chứng thì hầu hết bệnh nhân đều hồi phục hoàn toàn trong vòng 6 tuần.

Chăm sóc bệnh nhân tại nhà sau mổ ruột thừa: Cần lưu ý điều gì?

Mặc dù không cần quá lo lắng về vấn đề mổ ruột thừa bao lâu thì lành nhưng bạn vẫn nên chú ý đến việc chăm sóc sau phẫu thuật để tránh các biến chứng. Sau đây là những lưu ý về việc chăm sóc tại nhà sau mổ ruột thừa, bạn nên:

• Vệ sinh, thay băng hàng ngày và luôn giữ vết mổ sạch sẽ, khô ráo để ngăn ngừa nhiễm trùng.
• Chỉ nên dùng thuốc được bác sĩ kê đơn, không tự ý bôi kem dưỡng hoặc bất kỳ loại thuốc, thảo dược nào khác lên vết thương. Không tự ý dùng thuốc giảm đau vì một số loại thuốc có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn.
• Trong vài ngày đầu tiên sau mổ ruột thừa, bạn chỉ nên ăn thức ăn mềm như cháo, súp… cho đến khi hệ tiêu hóa sẵn sàng dung nạp thức ăn rắn hơn.
• Hạn chế vận động, leo cầu thang và khiêng vác nặng, đặc biệt là khi bạn mổ hở. Vì cơ bụng của bạn có thể bị đau khi đứng quá lâu.
• Nghỉ ngơi hợp lý, uống nhiều nước, có thể đi lại nhẹ nhàng trong khả năng chịu đau để tăng lưu thông máu, tránh táo bón sau mổ.
• Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái để tránh ma sát với vết mổ.
• Không nên tắm trong bồn hoặc đi bơi. Nếu bạn mổ nội soi thì có thể tắm nhưng cần chú ý giữ vết mổ khô ráo.
• Đi khám ngay nếu có triệu chứng bất thường sau phẫu thuật, chẳng hạn như vết mổ sưng tấy, đỏ, đau xung quanh vết mổ, sốt, co thắt dạ dày, mất khẩu vị, không đi tiêu sau hơn 2 ngày, tiêu chảy, đau bụng…

Trên thực tế, mổ ruột thừa nội soi ngày càng được áp dụng rộng rãi. Đây là phương pháp mổ tối ưu và ít xâm lấn nên bạn không cần quá lo lắng về vấn đề mổ ruột thừa bao lâu thì lành. Điều quan trọng là bạn cần tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ về chăm sóc sau phẫu thuật để đẩy nhanh quá trình hồi phục nhé!

Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Viêm ruột thừa có thể gặp ở mọi lứa tuổi, thường gặp nhất ở độ tuổi 10-30, ước tính tại Hoa Kỳ có khoảng 70.000 trẻ em bị viêm ruột thừa mỗi năm. Mặc dù biểu hiện của bệnh là đau ở vùng dưới bên phải của bụng nhưng đôi khi cũng có thể đau ở vị trí trên rốn khiến người bệnh dễ lầm với đau bao tử.

Viêm ruột thừa là tình trạng viêm của ruột thừa do lỗ thông giữa ruột thừa và manh tràng bị tắc nghẽn. Nếu không được điều trị kịp thời hiện tượng viêm và nhiễm trùng lan rộng đến thành ruột thừa thì ruột thừa sẽ bị vỡ ra, dịch viêm lan tràn ra ổ bụng gây viêm phúc mạc và nhiễm trùng huyết, gây nguy cơ tử vong cao.

Viêm ruột thừa còn đặc biệt nghiêm trọng hơn ở phụ nữ mang thai, do ruột thừa thường bị đẩy lên vị trí cao hơn nên điểm đau sẽ không giống như bình thường, dẫn đến sai lầm trong việc chẩn đoán và điều trị. Viêm ruột thừa không được điều trị kịp thời ở thai phụ có thể gây viêm phúc mạc ruột thừa, áp xe ruột thừa, tình trạng viêm lan tỏa khắp ổ bụng dễ dẫn đến nhiễm trùng huyết gây nguy hiểm tính mạng mẹ và con. Nếu điều trị trong giai đoạn này thì khả năng dính ruột hoặc tắc ruột sau phẫu thuật cao. Ngoài ra, chẩn đoán và xử trí trễ viêm ruột thừa trong giai đoạn có thai làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sảy thai, ThS.BS Nguyễn Kim Tân – Bác sĩ Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết.

Viêm ruột thừa cấp

Ruột thừa xuất phát từ đoạn đầu của ruột già, có cấu trúc hình ống nhỏ như ngón tay, hẹp và dài khoảng vài centimet dính vào manh tràng. Ruột thừa nằm ở phần bụng dưới bên phải, nơi nối tiếp giữa ruột non và ruột già. Chức năng ruột thừa trong cơ thể chưa được xác định.(1)

Viêm ruột thừa là tình trạng viêm cấp tính của ruột thừa do tắc nghẽn trong lòng ruột thừa. Tình trạng tắc nghẽn khiến ruột thừa bị căng chướng, làm vi khuẩn phát triển, gây thiếu máu và viêm. Nếu không được điều trị, ruột thừa hoại tử vỡ sẽ gây viêm phúc mạc, áp xe ruột thừa, nhiễm trùng huyết thậm chí là tử vong.

Nguyên nhân tắc nghẽn lòng ruột thừa gây viêm có thể do sỏi phân, tăng sản của nang lympho, do dị vật thậm chí là giun.(4)

Bác sĩ Kim Tân cũng cho biết, khi ruột thừa bị tắc nghẽn, vi khuẩn có thể sinh sôi ở bên trong gây sưng tấy và mưng mủ ở ruột thừa khiến người bệnh bị đau bụng dữ dội. Do đó, điều quan trọng là người dân cần đến bệnh viện để được thăm khám chuyên khoa, giúp phát hiện chính xác tình trạng viêm ruột thừa và điều trị đúng cách.

Mặc dù viêm ruột thừa thường có biểu hiện đau bụng dưới bên phải dữ dội kèm rối loạn tiêu hóa và có thể có sốt. Tuy nhiên, nhiều bệnh khác cũng có triệu chứng giống như vậy (ví dụ: viêm túi thừa đại tràng, ung thư đại tràng). Do đó, muốn được chẩn đoán chính xác, người bệnh cần tới bệnh viện để bác sĩ chuyên khoa kiểm tra. Nếu nghi ngờ viêm ruột thừa, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh làm một số xét nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu viêm ruột thừa hoặc loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng.(3)

Không có phương pháp duy nhất nào được dùng để chẩn đoán viêm ruột thừa, người bệnh có thể cần thực hiện một hoặc nhiều phương pháp chẩn đoán cùng lúc để tìm ra bệnh, bao gồm:

• • Xét nghiệm máu: Để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm công thức máu (CBC) vì viêm ruột thừa thường đi kèm với nhiễm trùng do vi khuẩn. Nhiễm trùng ở đường tiết niệu hoặc các cơ quan khác trong ổ bụng cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như viêm ruột thừa.

• • Xét nghiệm nước tiểu: Người bệnh có thể phải làm xét nghiệm nước tiểu để bác sĩ loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn gây ra các triệu chứng đau bụng như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc sỏi thận.

• • Thử thai: Thai ngoài tử cung có thể bị nhầm với viêm ruột thừa vì cũng có triệu chứng đau bụng dữ dội vùng bụng dưới. Nếu bác sĩ nghi ngờ mang thai ngoài tử cung, người bệnh có thể được tiến hành thử thai, siêu âm qua ngả âm đạo để xác định.

• • Khám vùng chậu: Các triệu chứng đau bụng cũng có thể do viêm vùng chậu, bệnh u nang buồng trứng (xoắn hoặc xuất huyết) hoặc một tình trạng viêm nhiễm phụ khoa (viêm tai vòi phải, viêm tử cung…). Vì vậy, người bệnh có thể phải khám phụ khoa để kiểm tra âm đạo, âm hộ, cổ tử cung, tử cung và buồng trứng.

• • Kiểm tra hình ảnh học vùng bụng: Bác sĩ có thể chỉ định cho người bệnh khảo sát vùng bụng bằng hình ảnh học như siêu âm bụng tổng quát, CT scan bụng hoặc MRI để tìm ra nguyên nhân gây đau bụng giúp bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị viêm ruột thừa hay là do những bệnh lý khác của đường tiêu hóa.

Kỹ thuật chụp CT bụng 768 lát cắt phát hiện nguy cơ viêm ruột thừa được áp dụng tại BVĐK Tâm Anh.

Triệu chứng điển hình của viêm ruột thừa là cơn đau khởi phát ở vùng thượng vị, vùng quanh rốn sau đó lan xuống hố chậu phải nhưng cũng có thể đau ở hố chậu phải ngay từ đầu. Cơn đau có thể nặng hoặc chỉ đau nhẹ và gây khó chịu (giai đoạn đầu dễ lầm với đau dạ dày). Ở hố chậu phải, cơn đau trở nên liên tục và gia tăng nhiều hơn và thường gia tăng khi cử động, ho, v.v. Bụng thường co cứng và đau khi sờ vào.(2)

• Biểu hiện của hội chứng nhiễm trùng: Đầu tiên là chán ăn, mệt mỏi, ớn lạnh, sau đó người bệnh có biểu hiện sốt.
• Biểu hiện triệu chứng của rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa, chướng bụng, đầy hơi, đi tiêu phân lỏng là những triệu chứng rối loạn tiêu hóa thường gặp khi bị viêm ruột thừa…

Khi bị đau bên phải bụng kèm theo bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh viêm ruột thừa, người bệnh nên đến ngay bệnh viện, không nên trì hoãn vì có thể đây là tình trạng khẩn cấp, ThS.BS Nguyễn Kim Tân khuyến cáo.

Dấu hiệu viêm ruột thừa

Các biến chứng của viêm ruột thừa như:

• • Viêm phúc mạc ruột thừa: Đây là tình trạng vỡ ruột thừa, mủ và phân lan vào ổ bụng, gây viêm lan rộng ra khắp bụng. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng và bệnh nhân cần phẫu thuật cấp thời để cắt bỏ ruột thừa và làm sạch khoang bụng.

• • Áp xe ruột thừa: Là hình thành túi mủ trong ổ bụng. Nếu ruột thừa vỡ và được ruột, mạc nối bao lại sẽ hình thành túi nhiễm trùng (áp xe). Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ phẫu thuật sẽ dẫn lưu mủ ra ngoài bằng cách đặt một ống thông qua thành bụng vào đến ổ áp xe. Ống thông dẫn lưu này được để lại tại chỗ trong hai tuần và bệnh nhân sẽ dùng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng. Khi nhiễm trùng đã được điều trị khỏi, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa. Trong một số trường hợp, áp xe được dẫn lưu ra ngoài và ruột thừa được cắt bỏ ngay lúc đó.

Đối với việc điều trị viêm ruột thừa, phương pháp phổ thông nhất hiện nay là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Trong trường hợp ruột thừa bị vỡ, phương pháp cắt ruột thừa sẽ được tiến hành cùng với việc làm sạch khoang bụng của bệnh nhân để ngăn chặn tình trạng nhiễm trùng.(5)

Phẫu thuật cắt ruột thừa trước đây thường được thực hiện bằng phương pháp mổ mở nhưng hiện nay, phẫu thuật nội soi đang trở nên thông dụng hơn vì ít để lại sẹo, ít đau và thời gian phục hồi nhanh hơn.

Phẫu thuật nội soi là phương pháp điều trị viêm ruột thừa phổ biến và an toàn.

Viêm ruột thừa có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, thường gặp ở người trẻ, nam có nguy cơ cao hơn phụ nữ; những người có tiền sử gia đình từng bị viêm ruột thừa và những người có thói quen ăn ít chất xơ, táo bón lâu ngày….

Những người có nhiều yếu tố nguy cơ càng nên chú ý hơn đến việc phòng ngừa để tránh táo bón, chẳng hạn như cải thiện chế độ ăn nhiều chất xơ. Tốt nhất, bạn nên đi khám ngay khi có triệu chứng đau bụng hay bất thường đường tiêu hóa nhằm sớm phát hiện các bệnh ở đường ruột để điều trị kịp thời.

Bên cạnh đó, bạn nên duy trì một chế độ ăn uống vệ sinh, khoa học, đặc biệt là giàu chất xơ để tốt cho sức khỏe tiêu hóa; tránh dùng chất kích thích; tăng cường vận động để nâng cao sức khỏe tổng thể, ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh tật.

Nói về bệnh lý viêm ruột thừa, nhiều người dân thường thắc mắc các vấn đề như không biết thăm khám ở đâu, ruột thừa bị đau sau bao lâu thì sẽ bị vỡ hoặc thời gian phục hồi trong bao lâu. Chúng tôi xin được giải đáp từng vấn đề theo từng câu hỏi cụ thể như sau:

Thông thường, vỡ ruột thừa thường xảy ra ở những bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp. Khoảng 65% bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp có biến chứng vỡ sau 48 giờ.

Sau phẫu thuật cắt ruột thừa, người bệnh cần ít nhất 4 tuần để phục hồi hoàn toàn. Trong thời gian đầu mới hồi phục, người bệnh không nên luyện tập thể thao ngay mà chỉ nên vận động nhẹ nhàng rồi nâng dần mức độ luyện tập theo thời gian để tránh ảnh hưởng đến vết mổ.

Người dân có thể đến các bệnh viện để thăm khám bệnh viêm ruột thừa. Trung tâm Nội soi & Phẫu thuật nội soi tiêu hóa tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong những đơn vị uy tín trong việc khám chữa bệnh. Với các bác sĩ, chuyên gia đầu ngành giỏi nghề, giàu kinh nghiệm, cùng với sự hỗ trợ của những máy móc, kỹ thuật hiện đại chỉ có tại Tâm Anh như dụng cụ robot cầm tay cơ học kết hợp với hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K, các dụng cụ nội soi ngoại nhập từ Đức, Mỹ… sẽ giúp chẩn đoán bệnh chính xác và thực hiện phẫu thuật ít xâm lấn, ít đau, rút ngắn thời gian phục hồi cho người bệnh.

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh