Nghiệp vụ bảo hiểm trả tiền định kỳ phương thức nộp phí bảo hiểm 1 lần là

1. Doanh nghiệp bảo hiểm có quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng bảo hiểm trong trường hợp nào?

1. Khi có sự thay đổi làm tăng các rủi ro được bảo hiểm, doanh nghiệp bảo hiểm tính tăng phí cho thời gian còn lại của hợp đồng nhưng bên mua không chấp nhận.
2. Bên mua bảo hiểm không thực hiện các biện pháp bảo đảm an toàn cho đối tượng bảo hiểm trong thời hạn mà doanh nghiệp bảo hiểm đã ấn định để bên mua thực hiện.

2. Doanh nghiệp bảo hiểm có nghĩa vụ gì?

1. Giải thích cho bên mua bảo hiểm về các điều kiện, điều khoản bảo hiểm; quyền, nghĩa vụ của bên mua bảo hiểm
2. Cấp cho bên mua bảo hiểm giấy chứng nhận bảo hiểm, đơn bảo hiểm ngay sau khi giao kết hợp đồng bảo hiểm
3. Trả tiền bảo hiểm kịp thời cho người thụ hưởng hoặc bồi thường cho người được bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm
4. Giải thích bằng văn bản lý do từ chối trả tiền bảo hiểm hoặc từ chối bồi thường
5. Phối hợp với bên mua bảo hiểm để giải quyết yêu cầu của người thứ ba đòi bồi thườngvề những thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm.

3. Bên mua bảo hiểm có quyền gì?

1. Lựa chọn doanh nghiệp bảo hiểm hoạt động tại Việt Nam để mua bảo hiểm
2. Yêu cầu doanh nghiệp bảo hiểm giải thích các điều kiện, điều khoản bảo hiểm, cấp giấy chứng nhận bảo hiểm và hoặc đơn bảo hiểm
3. Đơn phương đình chỉ thực hiện hợp đồng bảo hiểm trong trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm cố ý cung cấp thông tin sai sự thật nhằm giao kết hợp đồng bảo hiểm
4. Yêu cầu doanh nghiệp bảo hiểm trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng hoặc bồi thường cho người được bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm
5. Chuyển nhượng hợp đồng bảo hiểm theo quy định của pháp luật.

4. Bên mua bảo hiểm có nghĩa vụ gì?

1. Đóng phí bảo hiểm đầy đủ, theo thời hạn và phương thức đã thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm
2. Kê khai đầy đủ, trung thực mọi chi tiết liên quan đến hợp đồng bảo hiểm theo yêu cầu của doanh nghiệp bảo hiểm
3. Thông báo những trường hợp có thể làm tăng rủi ro hoặc làm phát sinh thêm trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm trong quá trình thực hiện hợp đồng bảo hiểm theo yêu cầu của doanh nghiệp bảo hiểm
4. Thông báo cho doanh nghiệp bảo hiểm về việc xảy ra sự kiện bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm
5. Áp dụng các biện pháp đề phòng và hạn chế tổn thất.

5. Hợp đồng bảo hiểm vô hiệu trong trường hợp nào?

Hợp đồng bảo hiểm vô hiệu trong trường hợp:

1. Bên mua bảo hiểm không có quyền lợi có thể được bảo hiểm
2. Tại thời điểm giao kết hợp đồng bảo hiểm, đối tượng bảo hiểm không tồn tại
3. Tại thời điểm giao kết hợp đồng bảo hiểm, bên mua bảo hiểm biết sự kiện bảo hiểm đã xảy ra
4. Bên mua bảo hiểm hoặc doanh nghiệp bảo hiểm có hành vi lừa dối khi giao kết hợp đồng bảo hiểm.

6. Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt trong trường hợp nào?

Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt trong trường hợp:

1. Bên mua bảo hiểm không có quyền lợi có thể được bảo hiểm
2. Bên mua bảo hiểm không đóng đủ phí bảo hiểm hoặc không đóng phí bảo hiểm theo thời hạn thỏa thuận trong trường hợp bảo hiểm, trừ trường hợp các bên có thỏa thuận khác
3. Bên mua bảo hiểm không đóng phí bảo hiểm trong thời hạn gia hạn đóng phí bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm.

7. Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là bao lâu?

Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là 1 năm kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm.

8. Trong trường hợp không có thỏa thuận về thời hạn, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường cho người được bảo hiểm trong vòng bao lâu?

Trong trường hợp không có thỏa thuận về thời hạn, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường cho người được bảo hiểm trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ về yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường.

9. Trong trường hợp người được bảo hiểm chứng minh được rằng họ không biết thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm thì thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là bao lâu?

Trong trường hợp này, thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là 1 năm kể từ ngày người được bảo hiểm biết việc xảy ra sự kiện bảo hiểm.

10. Trong trường hợp người thứ ba yêu cầu người được bảo hiểm bồi thường về những thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm thì thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là bao lâu?

Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường là 1 năm kể từ ngày người thứ ba yêu cầu đối với trường hợp này.

11. Thời hiệu khởi kiện về hợp đồng bảo hiểm theo Luật kinh doanh bảo hiểm là bao lâu?

3 năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp.

12. Thời điểm phát sinh trách nhiệm bảo hiểm kể từ lúc nào?

Theo Luật Kinh doanh bảo hiểm, thời điểm phát sinh trách nhiệm bảo hiểm là một trong các trường hợp sau:

1. Hợp đồng bảo hiểm đã được giao kết và bên mua bảo hiểm đã đóng đủ phí bảo hiểm
2. Hợp đồng bảo hiểm đã được giao kết, trong đó có thỏa thuận giữa doanh nghiệp bảo hiểm và bên mua bảo hiểm về việc bên mua bảo hiểm nợ phí bảo hiểm
3. Có bằng chứng về việc hợp đồng bảo hiểm đã được giao kết và bên mua bảo hiểm đã đóng đủ phí BH.

13. Trách nhiệm bảo hiểm chưa phát sinh trong trường hợp nào?

Khi Hợp đồng bảo hiểm được ký kết nhưng Bên mua bảo hiểm chưa đóng phí bảo hiểm cho Doanh nghiệp bảo hiểm theo thỏa thuận.

14. Trong trường hợp người được bảo hiểm không thực hiện các biện pháp bảo đảm an toàn cho đối tượng bảo hiểm thì doanh nghiệp bảo hiểm có quyền gì?

Ấn định một thời hạn để người được bảo hiểm thực hiện các biện pháp đảm bảo an toàn cho đối tượng bảo hiểm.

15. Trường hợp trong hợp đồng bảo hiểm quy định phí bảo hiểm được đóng làm 4 kỳ, bên mua bảo hiểm mới đóng được 2 kỳ và không thể đóng phí cho 2 kỳ tiếp theo, nếu hai bên không có thỏa thuận nào khác thì thế nào?

Doanh nghiệp bảo hiểm có quyền đơn phương đình chỉ hợp đồng bảo hiểm; bên mua bảo hiểm không có quyền đòi lại khoản phí bảo hiểm đã đóng.

Chubb Life có trách nhiệm giải quyết Quyền lợi Bảo hiểm cho Người nhận Quyền lợi Bảo hiểm trong thời gian ba mươi (30) ngày kể từ ngày nhận được tài liệu đầy đủ và hợp lệ theo yêu cầu của Chubb Life.

Chứng từ chứng minh cho Sự kiện Bảo hiểm

• Trường hợp yêu cầu thanh toán Quyền lợi Bảo hiểm tử vong:

- Giấy chứng tử/ Trích lục Khai tử của Người được Bảo hiểm do Chính quyền địa phương cung cấp (bản sao có chứng thực).

- Hộ khẩu xóa tử của Người được Bảo hiểm (bản sao có chứng thực).

- Bộ Hợp đồng Bảo hiểm gốc.

- Nếu Người được Bảo hiểm tử vong do Tai nạn:

+ Biên bản kết luận điều tra nguyên nhân tử vong do cơ quan chính quyền có thẩm quyền lập (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

+ Biên bản khám nghiệm tử thi do cơ quan chính quyền có thẩm quyền lập (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

+ Các chứng từ y tế (Tóm tắt Bệnh án, Giấy ra viện, Đơn thuốc, Hóa đơn...) quá trình điều trị sau khi bị Tai nạn do Bệnh viện cung cấp (Bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

- Nếu Người được Bảo hiểm tử vong do Bệnh:

+ Tóm tắt Bệnh án/ Giấy ra viện/ Các chứng từ y tế cho tất cả lần khám và chữa bệnh ngoại trú/nội trú của Người được Bảo hiểm do các Bệnh viện cung cấp (Bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

• Trường hợp yêu cầu thanh toán Quyền lợi Bảo hiểm thương tật toàn bộ và vĩnh viễn:

- Kết quả Giám định Y khoa do Hội đồng Giám định Y khoa (của trung ương/tỉnh hoặc thành phố trực thuộc trung ương nơi người bị thương tật đang cư ngụ) thực hiện sau 6 tháng kể từ ngày bị thương tật (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

- Nếu Người được Bảo hiểm bị thương tật toàn bộ và vĩnh viễn do Tai nạn:

+ Biên bản kết luận điều tra vụ tai nạn do cơ quan chính quyền có thẩm quyền lập (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

+ Các chứng từ về y tế (Tóm tắt Bệnh án, Giấy ra viện, Đơn thuốc, Hóa đơn...) quá trình điều trị sau khi bị Tai nạn do Bệnh viện cấp (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

- Nếu Người được Bảo hiểm bị thương tật toàn bộ vĩnh viễn do Bệnh:

+ Tóm tắt Bệnh án/Giấy ra viện/Các chứng từ y tế cho tất cả lần khám và chữa bệnh ngoại trú/nội trú của Người được Bảo hiểm do các Bệnh viện cấp (bản chính hoặc có thị thực sao y bảo chính).

• Trường hợp yêu cầu thanh toán Quyền lợi Bảo hiểm thương tật do tai nạn (chấn thương nội tạng, chấn thương xương khớp, bỏng, tàn tật):

- Biên bản kết luận điều tra vụ tai nạn/Bản tường trình tai nạn có xác nhận của cơ quan chính quyền có thẩm quyền (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

- Phim và kết quả chụp X-quang, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT scan), chụp cộng hưởng từ hạt nhân (MRI).

- Các chứng từ y tế (Tóm tắt Bệnh án, Giấy ra viện, Đơn thuốc, Hóa đơn...) quá trình điều trị sau khi bị Tai nạn do Bệnh viện cấp (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).

• Trường hợp yêu cầu thanh toán Quyền lợi Bảo hiểm hỗ trợ nằm viện:

- Các chứng từ y tế liên quan đến đợt nằm viện nội trú (bản chính hoặc bản sao có chứng thực): Giấy ra viện; Giấy chứng nhận phẫu thuật (trong trường hợp Người được Bảo hiểm có thực hiện phẫu thuật); Hóa đơn thanh toán viện phí/ Bảng kê chi phí nằm viện; Các kết quả xét nghiệm, nội soi, siêu âm.

- Trong trường hợp cần làm rõ thêm tiền sử bệnh/quá trình điều trị, Chubb Life có thể yêu cầu bổ sung Tóm tắt Bệnh án toàn bộ quá trình điều trị tại các Bệnh viện mà Người được Bảo hiểm đã nằm viện.

• Trường hợp yêu cầu thanh toán Quyền lợi Bảo hiểm Bệnh nan y/ Bệnh hiểm nghèo/ Bệnh ung thư:

Các chứng từ y tế liên quan đến chẩn đoán Bệnh nan y/ Bệnh hiểm nghèo/ Bệnh ung thư và các đợt nằm viện nội trú (bản chính hoặc bản sao có chứng thực): Giấy ra viện, Giấy chứng nhận phẩu thuật (trong trường hợp Người được Bảo hiểm có thực hiện phẫu thuật); Kết quả sinh thiết/ Kết quả giải phẫu bệnh; Tóm tắt Bệnh án toàn bộ quá trình khám/ điều trị/ nằm viện; Các kết quả xét nghiệm, nội soi, siêu âm; Hóa đơn thanh toán viện phí/ Bảng kê chi phí nằm viện.

• Trường hợp yêu cầu thanh toán trước một phần Quyền lợi Bảo hiểm khi tử vong:

Giấy xác nhận Người được Bảo hiểm có tiên lượng tử vong trong vòng 12 tháng của Bác sĩ điều trị tại một cơ sở y tế có thẩm quyền cấp.