Rối loạn thông khí tắc nghẽn là gì
Rối loạn thông khí là một trong những cơ chế phổ biến gây ra chứng suy hô hấp cấp, thường có nguyên nhân đa dạng và đa số đến từ các bệnh lý liên quan đến thần kinh cơ. Để xử trí chứng suy hô hấp cấp, bên cạnh việc khắc phục các rối loạn thông khí hiện có, các bác sĩ cũng cần thực hiện theo phác đồ chung bao gồm dẫn lưu màng phổi, khai thông ống dẫn khí, mở khí quản, đặt nội khí quản, ... Show 1. Rối loạn thông khí là gì?Thông khí là một giai đoạn của quá trình hô hấp với định nghĩa là sự trao đổi luồng khí giữa môi trường bên ngoài và phổi, mục đích là làm mới nguồn oxy trong cơ thể. Rối loạn thông khí xảy ra khi có những rối loạn, bất thường... làm giảm sự trao đổi khí này. Về phân loại, rối loạn thông khí được chia làm 2 loại chính:
Trong các xét nghiệm chẩn đoán y tế, tình trạng rối loạn thông khí sẽ được kiểm tra thông qua bất thường về PaCO2, bao gồm: thay đổi về sản xuất CO2 trong cơ thể, khoang chết của hệ hô hấp hoặc thời lượng thông khí. Trong đó, tình trạng suy hô hấp cấp thường có liên quan đến rối loạn thông khí do tăng nồng độ CO2 cấp tính. 2. Rối loạn thông khí tăng giảm trong suy hô hấp cấpRối loạn thông khí là một trong những cơ chế thường gặp nhất ở bệnh nhân suy hô hấp cấp. Tình trạng giảm thông khí Giảm thông khí mãn tính có thể đến từ nguyên nhân là bệnh lý về nhu mô phổi hoặc bất thường ở thành ngực, rối loạn nhịp thở, bệnh về thần kinh cơ cũng như các bất thường trong đường hô hấp. Đặc biệt, hội chứng giảm thông khí cũng có khả năng do bệnh béo phì với chỉ số BMI cao hơn 30kg/m2. Người mắc bệnh béo phì có khả năng gây hội chứng giảm thông khí Rối loạn giảm thông khí được chẩn đoán khi nồng độ PaCO2 > 45mmHg và nồng độ PaO2 < 70 mmHg. Khi bị rối loạn giảm thông khí, bệnh nhân có thể có một số biểu hiện như:
Rối loạn giảm thông khí có thể chia thành 2 loại chính:
Do các tổn thương tại cơ hoặc tại trung ương, còn gọi là giảm thông khí phê nang trung tâm, khá hiếm gặp. Bệnh nhân khi bị giảm thông khí phế nang toàn bộ sẽ có dấu hiệu xanh tím người, nhịp thở tăng hoặc giảm bất thường, vã mồ hôi, ... Tình trạng giảm thông khí phế nang trung tâm này có thể xảy ra ở các bệnh nhân bị tắc đường thở cấp tính, tràn khí màng phổi 2 bên, tràn dịch, gãy nhiều xương sườn cùng một lúc...
Tình trạng tăng thông khí Rối loạn tăng thông khí có thể gây ra bởi nguyên nhân quá trình thông khí diễn ra quá mạnh mẽ, gây giảm PaCO2. Thông thường, tăng thông khí có nguyên nhân đến từ căng thẳng, lo lắng của bệnh nhân. Khi bị tăng thông khí, bệnh nhân sẽ có một số biểu hiện như khó thở, đau đầu, đau ngực,... Người bệnh tăng thông khí có thể xuất hiện tình trạng khó thở kèm theo đau ngực 3. Chẩn đoán điều trị các rối loạn thông khí tăng giảm trong suy hô hấp cấpChẩn đoán rối loạn thông khí như thế nào?
Khắc phục tình trạng rối loạn thông khí tăng giảm
4. Phương pháp xử trí chứng suy hô hấp cấpDẫn lưu màng phổi: chỉ định đối với hội chứng tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, tràn khí trung thất...
Phương pháp đặt ống nội khí quản giúp xử trí chứng suy hô hấp cấp Nhìn chung, suy hô hấp cấp là vấn đề kinh điển với nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó, tình trạng rối loạn thông khí là phổ biến nhất và cũng là mục tiêu điều trị của nhiều bác sĩ. Kỹ thuật nội soi phế quản ống mềm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec được thực hiện trên các phương tiện máy móc hiện đại, không làm cho bệnh nhân khó chịu khi tiến hành nội soi. Trước khi tiến hành nội soi phế quản, bệnh sẽ được gây mê và kiểm soát đường thở kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn và hạn chế tối đa sự kích thích hay khó chịu và sau đó kiểm tra, kiểm soát để đảm bảo không có biến chứng cho bệnh nhân. Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn! Video liên quan |