Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Bùi Xuân Lực - Bác sĩ Y Học Cổ Truyền - Trung tâm Y Học Cổ Truyền Vinmec - Sao Phương Đông.
Viêm xương khớp là một tình trạng khuyết tật mãn tính ngày càng phổ biến, làm tăng tỷ lệ tàn tật ở người lớn tuổi. Nhiều người bị viêm khớp đang sử dụng các phương cách truyền thống như thảo dược, châm cứu, xoa bóp, ấn huyệt để giảm bớt các triệu chứng. Bên cạnh các thuốc giảm đau theo tây y, các thuốc đông y trị xương khớp cùng những biện pháp không dùng thuốc khác đã cho thấy hiệu quả cải thiện tình trạng đau nhức, cứng khớp cho bệnh nhân thoái hóa khớp, hạn chế tác dụng phụ.
Thoái hóa xương khớp là một rối loạn theo thời gian và mãn tính của khớp hoạt dịch với nguyên nhân đa yếu tố, đặc trưng bởi sự tái tạo xương cụ thể và sự thoái hóa của sụn khớp. Lúc này, điều trị viêm xương khớp có bốn loại bao gồm không dùng thuốc, dùng thuốc, liệu pháp bổ sung, thay thế và phẫu thuật. Quá trình điều trị phải được thực hiện với các liệu pháp ít xâm lấn nhất và ít nhất một số phương pháp điều trị từ hai loại đầu tiên nên được sử dụng cho tất cả bệnh nhân viêm khớp.
Bước đầu tiên trong điều trị viêm khớp là liệu pháp điều trị bằng thuốc. Dựa theo các chiến lược dược lý, acetaminophen thường cung cấp cho bệnh nhân viêm khớp có mức độ nhẹ đến đau khớp vừa phải. Mặc dù có thể không giảm đau một cách đầy đủ cho nhiều bệnh nhân, acetaminophen trong một số trường hợp có hiệu quả tốt và ít độc tính, giúp đây trở thành liệu pháp ban đầu cho bệnh nhân viêm khớp.
Điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid [NSAID] bao gồm cyclooxygenase-2 [COX-2] - các chất ức chế cụ thể thường được sử dụng cho những bệnh nhân mà acetaminophen không kiểm soát được các triệu chứng. Tuy nhiên, sử dụng NSAID có thể dẫn đến một số tác dụng phụ như xuất huyết tiêu hóa, tăng huyết áp và rối loạn chức năng thận.
Thuốc giảm đau á phiện cũng được sử dụng cho những bệnh nhân bị đau xương khớp dữ dội. Người bệnh khi sử dụng nhóm thuốc này thường khó tránh khỏi một số tác dụng phụ như như ức chế hô hấp và táo bón.
Cuối cùng là quản lý phẫu thuật, đây là một lựa chọn khác cho bệnh nhân viêm xương khớp không cải thiện bằng thuốc và thể trạng chấp nhận được cuộc mổ, dự trữ sống còn lâu dài. Theo đó, phương cách này sẽ không phù hợp với người cao tuổi, vốn thường đi kèm nhiều bệnh lý mạn tính khác. Lúc này, thuốc đông y trị xương khớp sẽ là một lựa chọn chính yếu.
Các thuốc đông y trị xương khớp đã cho thấy hiệu quả cải thiện tình trạng đau nhức
Giá trị của thuốc đông y trị xương khớp
Các loại thuốc đông y trị xương khớp bằng thảo dược có nguồn gốc từ chiết xuất của một số loại cây nhất định. Vì các biện pháp chữa bệnh bằng thảo dược đã được sử dụng hàng ngàn năm, tính an toàn khá cao [nhưng điều này không phải lúc nào cũng chắc chắn].
Chính vì thế, vấn đề cần đặt ra là “Có nên dùng thuốc đông y trị bệnh xương khớp?”. Trong thực tế, người ta đã phát hiện ra rằng nội dung của nhiều loại thuốc đông y trị khớp không phải lúc nào cũng đúng với thành phần trên nhãn của chúng. Có lẽ mối quan tâm lớn nhất là các biện pháp điều trị bằng thảo dược qua hình thức là thuốc đông y trị xương khớp có thể độc hại và tương tác bất lợi với các loại thuốc kê đơn. Do đó, khi xem xét liệu các phương pháp đông y điều trị viêm quanh khớp vai hay bệnh xương khớp nói chung bằng thảo dược có an toàn hay không, câu trả lời chính xác là không thể chắc chắn.
Các loại thuốc đông y trị xương khớp đã được khuyên dùng
ASU [Avocado Soybean Unsaponifiables]: ASU là một chiết xuất thực vật tự nhiên được làm từ bơ và dầu đậu nành. Các nhà nghiên cứu tin rằng ASU làm chậm quá trình sản xuất một số hóa chất gây viêm. Bằng cách đó, ASU có thể ngăn chặn sự phân hủy của sụn và giúp làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp.
Trầm hương Ấn Độ: Thành phần này có nguồn gốc là nhựa gôm từ vỏ của cây trầm hương được tìm thấy ở Ấn Độ. Giá trị của trầm hương là nhờ có tính kháng viêm và giảm đau; song giá trị này trong các bệnh lý xương khớp chưa ghi nhận thống nhất. Tổng quan của Cochrane đã tìm thấy bằng chứng chất lượng cao về việc cải thiện nhẹ cơn đau khớp và chức năng vận động khi dùng trầm hương.
Các phương pháp chữa bệnh bằng thảo dược chưa đủ bằng chứng về lợi ích
Móng mèo: Móng mèo lấy từ vỏ rễ khô của một loại cây thân gỗ mọc trong rừng mưa Amazon ở Peru và các nước Nam Mỹ khác. Cây vuốt mèo được cho là có đặc tính chống viêm, có thể bằng cách ức chế yếu tố hoại tử khối u-alpha.
Móng vuốt của quỷ: Móng vuốt của quỷ là một loại thảo mộc truyền thống được sử dụng ở Nam Phi. Hoạt chất trong cây vuốt quỷ có tác dụng giảm đau và viêm ở khớp. Loại thảo mộc này cũng có thể giúp giảm nồng độ axit uric ở những người bị bệnh gút. Các cảnh báo cụ thể liên quan đến việc sử dụng móng vuốt của quỷ như có thể ảnh hưởng đến nhịp tim và không nên được sử dụng cho những người đang được điều trị rối loạn nhịp tim.
Gừng: Gừng có nguồn gốc từ củ khô hoặc tươi của cây gừng. Gừng chứa các thành phần hoạt tính có thể có tác dụng giảm đau và chống viêm, có khả năng giảm đau khớp ở những người bị viêm xương khớp. Các cảnh báo liên quan đến gừng chủ yếu là có thể gây trở ngại cho các loại thuốc làm loãng máu.
Cây tầm ma: Cây tầm ma là một loại thực vật có thân được tìm thấy ở Hoa Kỳ, Canada và Châu Âu. Cây tầm ma được cho là có tác dụng giảm viêm và giảm đau nhức do viêm xương khớp. Cây tầm ma có thể ảnh hưởng đến thuốc làm loãng máu, thuốc tiểu đường, thuốc tim và có thể làm giảm huyết áp.
Cỏ thơm: Các sản phẩm của cỏ thơm thường là bao gồm lá cây cỏ sốt khô, nhưng tất cả các bộ phận của cây mọc trên mặt đất cũng có thể được sử dụng. Loại cây này có nguồn gốc từ đông nam châu Âu nhưng đã trở nên phổ biến khắp châu Âu, Bắc Mỹ và Úc. Được quảng cáo là có đặc tính chống viêm, cây cỏ thơm đã được chứng minh trong các nghiên cứu là không hiệu quả hơn giả dược.
Vỏ cây liễu: Chiết xuất từ thân cây liễu đã được sử dụng như một loại thuốc giảm đau. Tuy nhiên, vào năm 2004, một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Thấp khớp học kết luận rằng chiết xuất vỏ cây liễu không cho thấy hiệu quả phù hợp ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp.
Thoái hóa xương khớp là một rối loạn theo thời gian và mãn tính
Các biện pháp bổ sung thường được định nghĩa là những hình thức thực hành liên quan đến sức khỏe không dùng thuốc. Phương cách phổ biến nhất của liệu pháp này được sử dụng để điều trị viêm khớp bao gồm liệu pháp năng lượng với xoa bóp bấm huyệt, châm cứu, yoga và tập thái cực quyền.
Việc sử dụng các biện pháp Y Học Cổ Truyền bổ sung để điều trị xương khớp gần đây đã cho thấy tính hiệu quả trong hỗ trợ các phương pháp dùng thuốc, giúp kiểm soát triệu chứng và cơn đau của viêm khớp. Hơn nữa, các nghiên cứu cũng đã báo cáo rằng có ít nhất một phần ba số người bị đau mãn tính đã áp dụng một số hình thức trong liệu pháp bổ sung đã được cải thiện chức năng vận động một cách đáng kể.
Tóm lại, Y Học Cổ Truyền có lịch sử lâu đời về hiệu quả và tính an toàn. Tuy nhiên, khi xem xét các thuốc đông y trị xương khớp bằng thảo dược, tốt nhất luôn cần tham vấn bác sĩ chuyên khoa, nhất là ở những người cao tuổi hay người có bệnh lý đồng mắc. Hơn nữa, một số thuốc đông y trị khớp vẫn chưa có bằng chứng chắc chắn nên cần thận trọng khi dùng. Mặt khác, các biện pháp không dùng thuốc như xoa bóp, bấm huyệt với hiệu quả tin cậy, nên được áp dụng tại nhà với các hướng dẫn chính xác giúp cải thiện cơn đau xương khớp.
Trung tâm Y Học Cổ Truyền Vinmec - Sao Phương Đông được thành lập dựa trên những tinh hoa và sự kế thừa của hai nền Y Học Cổ Truyền và hiện đại trong khám và điều trị, với mục đích đem đến những lựa chọn tối ưu nhất cho khách hàng. Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Y Học Cổ Truyền giàu kinh nghiệm và chuyên môn cao trong thăm khám và điều trị sẽ mang đến cho khách hàng các phương pháp trị liệu hiệu quả, an toàn và hợp lý nhất.
Đây là cầu nối giữa Y Học Cổ Truyền và Y Học Hiện Đại. Với các biện pháp dùng thuốc có nguồn gốc tự nhiên, cổ truyền, cùng với các trị liệu không dùng thuốc như dưỡng sinh, châm cứu, xoa bóp bấm huyệt. Trung tâm cũng là địa chỉ thích hợp cho những khách hàng nâng cao sức khỏe, dự phòng và điều trị các bệnh lý mạn tính thời đại.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!
XEM THÊM:
Kết nối với đội ngũ bác sĩ, chuyên gia của chúng tôi để được giải đáp thắc mắc của bạn, để lại số điện thoại để được tư vấn
Hotline tư vấn
Các bệnh lý về xương khớp hiện nay xuất hiện ngày càng nhiều và ở mọi lứa tuổi. Chọn được những loại thuốc chữa xương khớp tốt nhất hiện nay sẽ giúp bạn và người thân giảm thiểu các cơn đau nhức do bệnh xương khớp gây ra. Đọc ngay bài viết dưới đây để biết đâu là loại thuốc trị khớp tốt và phù hợp với bạn.
Hiện nay, thuốc tây là một trong những phương pháp điều trị bệnh xương khớp phổ biến và mang lại hiệu quả cao. Thuốc tây giúp người bệnh vượt qua những cơn đau nhức một cách nhanh chóng. Chính vì vậy, hầu hết các trường hợp bị đau nhức xương khớp đều sẽ được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc tây.
Bên cạnh tác dụng giảm đau, thuốc tây còn giúp giảm sưng viêm ở vị trí các khớp, điều trị và làm chậm quá trình thoái hóa khớp.
Dưới đây, là tổng hợp các loại thuốc chữa đau nhức xương khớp tốt nhất và một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình sử dụng.
Hiện nay, các loại thuốc tây trị đau nhức xương khớp chủ yếu được bác sĩ chỉ định là thuốc uống, thuốc bôi hoặc thuốc tiêm. Tuỳ vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ kê đơn để phát huy tối đa hiệu quả.
Đây là loại thuốc giảm đau được sử dụng phổ biến trong điều trị các bệnh về xương khớp. Thuốc giúp giảm đau, hạ sốt cho người bệnh khớp từ nhẹ đến trung bình. Loại thuốc này gây ức chế Cyclooxygenase. Từ đó làm giảm sinh tổng hợp Prostaglandin [chất trung gian gây viêm] ở hệ thần kinh trung ương.
Paracetamol tương đối an toàn, có thể sử dụng cho cả người cao tuổi và những người mắc các bệnh lý nền. Chúng được chỉ định trong nhiều trường hợp như đau do bong gân, đau do chấn thương và đau do các bệnh lý xương khớp mãn tính.
Tuy nhiên, tuyệt đối không sử dụng trong các trường hợp suy gan nặng hoặc người thiếu hụt G6PD.
– Liều khuyến cáo: uống 1viên Paracetamol 500mg/lần mỗi 4-6 giờ. Uống liên tục 5 – 7 ngày.
– Liều tối đa: Uống 3000mg paracetamol/1 ngày [tương đương 6 viên ].
Các tác dụng phụ không mong muốn của thuốc được báo cáo nhiều nhất là: buồn nôn, nôn, táo bón. Ngoài ra, một số tác dụng phụ ít gặp là: sốt, đau họng, vàng mắt, vàng da, đau lưng hoặc hông,…
Trong các trường hợp sử dụng Paracetamol không mang lại hiệu quả, người bệnh có thể chuyển sang dùng các thuốc khác trong nhóm NSAIDs như DiclofenacIbuprofen, Aspirin… Khác với Paracetamol, các thuốc này không chỉ mang đến hiệu quả giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm.
NSAID hoạt động bằng cách ức chế cyclooxygenase toàn thân, từ đó làm giảm viêm và cải thiện cơn đau. So với Paracetamol, NSAID có tác dụng giảm đau mạnh hơn.
Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý, lạm dụng NSAIDs có thể gây viêm loét dạ dày, xuất huyết tiêu hoá hoặc làm suy giảm chức năng gan, thận,…
Thuốc giảm đau gây nghiện thường được sử dụng trong điều trị cơn đau mãn tính. Nhóm thuốc này được chỉ định trong trường hợp cơn đau không có đáp ứng với Paracetamol hay NSAID. Opioids hoạt động bằng cách ức chế thụ thể opioid ở hệ thần kinh trung ương nhằm giảm đau, cải thiện cơn ho và chống tiêu chảy.
Tuy nhiên, như tên gọi của nó, Opioids có thể gây nghiện nếu sử dụng trong thời gian dài. Thực tế cho thấy, dùng nhóm thuốc này có thể dẫn đến tình trạng phụ thuộc và đòi hỏi phải tăng liều dùng. Một số thuốc giảm đau gây nghiện thường được sử dụng, bao gồm: Morphine, Pethidin, Codein,…
Do có tác dụng ức chế và tái hấp thu norepinephrine và serotonin nên ngoài tác dụng điều trị trầm cảm, loại thuốc này còn được sử dụng để giảm đau thần kinh toạ, thoái hoá khớp,…
Mặc dù có hiệu quả giảm đau cao, nhưng thuốc chống trầm cảm 3 vòng lại tiềm ẩn nhiều rủi ro như: gây táo bón, suy giảm trí nhớ, tăng nhịp tim.
Corticosteroid là thuốc ức chế miễn dịch có hiệu quả trong chống viêm và kháng dị ứng mạnh. Trong trường hợp người bệnh viêm đau nhiều, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm corticosteroid để giảm đau tại chỗ.
Glucosanmine Orihiro có thành phần chính là glucosamine hydrochloride. Công dụng tăng tiết dịch khớp, giúp vận động dễ dàng và linh hoạt hơn. Bên cạnh đó, sản phẩm này cũng có tác dụng làm giảm đau nhức xương khớp và phòng chống hiệu quả một số bệnh về xương khớp thường gặp như: viêm khớp, sưng khớp, thoái hóa khớp,…
Liều dùng: mỗi ngày uống 10 viên, uống 2 lần sau ăn.
Thuốc chống chỉ định với người đang sử dụng sản phẩm điều trị y tế với các bệnh lý tim mạch, tiểu đường và không dùng cho trẻ nhỏ.
Thuốc giãn cơ vân là nhóm thuốc [ Alprazolam, Lorazepam, Clonazepam, Diazepam, Dantrolene,… ] có tác dụng thư giãn cơ nhằm hạn chế tình trạng co cứng và co thắt cơ đột ngột – một trong những nguyên nhân làm phát sinh triệu chứng đau nhức. Thuốc giãn cơ vân chỉ được sử dụng trong điều trị cơn đau mãn tính do thoái hóa khớp, thoát vị đĩa đệm, gai cột sống,…
Thông thường thuốc giãn cơ vân được sử dụng phối hợp với thuốc chống viêm liều thấp nhằm tăng tác dụng giảm đau và hạn chế các tác dụng phụ khi lạm dụng NSAID dài ngày.
ZS Chondroitin có sự kết hợp giữa Glucosamine với sụn bào chế. Vì cậy, viên uống có khả năng hấp thụ nước cao, giúp đưa dịch đến các sụn khớp nhằm cải thiện chức năng bôi trơn các khớp xương.
Thuốc có tác dụng giảm nhanh những cơn đau do thoái hóa khớp gây ra. Cùng với đó thúc đẩy quá trình tái tạo sụn khớp, cải thiện khả năng hấp thụ canxi, phòng chống hiệu quả các bệnh thường gặp về sụn khớp hiện nay.
Capsaicin được chiết xuất từ một hoạt chất giảm đau có tác dụng phòng ngừa và xoa dịu cảm giác đau nhức kèm theo căng cơ từ quả ớt. Thuốc có chứa capsaicin phù hợp với những bệnh nhân đau nhức xương khớp do chấn thương, vận động quá sức, lao động nặng nhọc, thoái hóa xương do tuổi tác.
Sử dụng thuốc 1 – 3 lần/ ngày. Thuốc có thể gây ra 1 số tác dụng phụ không mong muốn trong quá trình sử dụng: kích ứng da, phát ban, đỏ da,…
Diacerein thuộc nhóm Anthraquinon, là loại thuốc chống thoái hóa tác dụng chậm. Thuốc có tác dụng làm chậm quá trình thoái hóa, tăng khả năng chữa lành vết thương, hỗ trợ giảm viêm và giảm đau. Thuốc được sử dụng cho bệnh nhân đau nhức xương khớp do thoái hóa.
Tùy vào mức độ bệnh, thuốc có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc giảm đau kháng viêm khác. Trường hợp quá nặng thì bác sĩ sẽ tiêm Diacerein kết hợp với thuốc chứa corticoid.
Đây là một trong những loại thuốc chữa đau xương khớp tốt nhất hiện nay. Tuy nhiên, sử dụng lâu dài có thể gây ra 1 số tác dụng phụ như động ruột, tiêu chảy, dị ứng, tăng men gan…
Gebapentin là loại thuốc giảm đau thần kinh được sử dụng rộng rãi. Thuốc phù hợp với các bệnh nhân đau nhức xương khớp từ vừa đến nặng. Điển hình là các bệnh lý ảnh hưởng đến dây thần kinh: thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, đau thần kinh tọa,….
Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú, bệnh nhân đang trong quá trình điều trị với Morphine,…
Liều dùng:
- Liều khởi đầu: uống 100 – 300mg/1 lần/1 ngày buổi tối. Dùng liên tục 3 – 7 ngày.
- Liều duy trì: uống 600mg/1 lần, 3 lần/1 ngày sau ăn.
Thuốc có khả năng giảm đau nhức xương khớp hiệu quả. Tuy nhiên vẫn phải lưu ý 1 số tác dụng phụ không mong muốn: mệt mỏi, buồn ngủ, tăng huyết áp, tăng cân…
Người bị xương khớp, đặc biệt là các bệnh nhân thoát vị đĩa đệm có thể bổ sung B1, B6, B12… Các loại Vitamin này giúp sản sinh máu huyết, tăng cường chuyển hóa năng lượng, bổ sung vi chất giúp người bệnh vận động linh hoạt hơn.
Liều dùng:
- Vitamin B1: 1,5mg/ ngày
- Vitamin B6: 2mg/ ngày
- Vitanim B12: 100 – 500mg/ngày
Khi sử dụng các loại thuốc điều trị xương khớp, người bệnh cần chú ý một số vấn đề như:
- Sử dụng theo hướng dẫn và liều lượng của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc
- Nếu thấy hiện tượng bất thường, cần ngưng thuốc vào báo ngay cho bác sĩ
- Không tự ý kết hợp các loại thuốc khi chưa có chỉ định từ chuyên gia y tế
Ngoài ra, theo Ths.BS Nguyễn Thị Hằng, người có các bệnh lý về xương khớp nên có chế độ ăn uống, vận động hợp lý. Cụ thể là:
- Luyện tập thể dục, tăng cường hoạt động tay chân: Bơi lội, đạp xe, tập dưỡng sinh, đi bộ.
- Không làm việc quá sức hay tập luyện với cường độ cao.
- Tạo thói quen đứng thẳng, tránh nằm hoặc ngồi quá lâu một chỗ. Luôn giữ lưng thẳng khi ngồi làm việc.
- Duy trì cân nặng hợp lý tránh áp lực lên các khớp xương nhất là khớp gối và mắt cá chân.
- Ăn uống đủ chất, nhất là những thực phẩm giàu canxi, glucosamin.
- Tận dụng nguồn vitamin D trong nắng sớm.
Trên đây chúng tôi đã điểm qua những thuốc chữa xương khớp tốt nhất hiện nay. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ 0343 44 66 99 để được tư vấn cụ thể.
XEM THÊM:
[**] Thời gian phát huy hiệu quả khi sử dụng sản phẩm tùy thuộc vào tình trạng bệnh và cơ địa mỗi người