Đối với trẻ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, nhiều cơ quan chưa phát triển hoàn chỉnh so với người lớn nên việc dùng thuốc ngoài da vẫn phải hết sức thận trọng, dùng không đúng hậu quả đáng tiếc chắc chắn xảy ra.
Lời khuyên của thầy thuốc
Dù là dạng thuốc dùng ngoài da cũng phải hết sức thận trọng trong sử dụng đối với trẻ con. Khi dùng thuốc, phải xem kỹ hướng dẫn để biết phạm vi sử dụng, tác dụng phụ và có chống chỉ định đối với trẻ hay không. Nên lưu ý, nhiều bệnh ngoài da muốn điều trị hiệu quả, cả người lớn và trẻ con, muốn điều trị có hiệu quả, tốt nhất là đến bác sĩ chuyên khoa da liễu để được khám và chỉ định đúng thuốc. Không vì đó là thuốc bôi ngoài da mà cứ thoa bừa lên da trẻ.
Những việc đau lòng
Mới đây, hai trẻ 7 - 8 tuổi phải nhập viện tai khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện Nhi Đồng 2 [TP.HCM] vì nhiễm trùng nặng khớp cổ chân do người nhà trẻ đắp thuốc lá trị trẹo cổ chân. Đắp thuốc lá là một cách dùng thuốc ngoài da và điểm lại thời gian qua, đã xảy ra những vụ dùng thuốc ngoài da ngoài việc đắp thuốc nhưng lại gây tai biến trầm trọng cho trẻ.
Ngày 4/11/2011, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết có 4 trẻ dưới 1 tuổi bị ngộ độc nặng suýt nguy đến tính mạng do cha mẹ dùng thuốc bôi ngoài da gọi là “thuốc cam” bôi chữa các nốt nhiệt hoặc vết viêm ở miệng của trẻ. Xét nghiệm cho thấy mẫu thuốc cam chứa hàm lượng chì lên đến 10%. Sau đó không lâu, Bệnh viện Nhi Đồng 2 thông báo trường hợp đau lòng là một trẻ hai tháng tuổi bị hoại tử đầu ngón tay phải phẫu thuật cắt bỏ phần hư chỉ vì người thân mua kem chứa thuốc chống viêm glucocorticoid thoa mụn bóng nước trên da của trẻ.
Không nên nghe lời đồn đại cho trẻ dùng thuốc, kể cả thuốc bôi ngoài da
có nguồn gốc không thật rõ ràng
Các sự việc đau lòng xảy ra chỉ vì nhiều người cứ tưởng thuốc bôi ngoài da là loại chẳng hại gì, dùng sao cũng được. Nhưng đối với trẻ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, nhiều cơ quan chưa phát triển hoàn chỉnh so với người lớn nên việc dùng thuốc ngoài da vẫn phải hết sức thận trọng. Do da của trẻ còn non nớt, dễ hấp thu dược chất vào máu, nên việc dùng thuốc ngoài da không thể xem thường, có nhiều thuốc bôi tuyệt đối không dùng. Còn đắp thuốc lá cũng là cách làm da của trẻ bị vi khuẩn có từ thuốc đắp xâm nhiễm da gây nhiễm trùng.
Những thuốc dùng ngoài da gây ngộ độc cho trẻ
Xin nêu một số thuốc dùng ngoài da đã gây ngộ độc cho trẻ, đặc biệt trẻ sơ sinh, như sau:
Trước đây khá lâu, đã xảy ra trường hợp trẻ sơ sinh bị ngộ độc thần kinh do dùng xà bông chứa hexaclorophen [có tên Phisohex] gội đầu, hexaclorophen thấm qua da vào hệ thần kinh của trẻ và gây độc. Hoặc đầu năm 2009, một nghiên cứu ở Mỹ đã báo cáo nhiều trường hợp trẻ bị ngộ độc do được bôi vùng da ở mũi dầu gió có chứa tinh dầu bạc hà [menthol], tinh dầu long não [camphor] và methyl salicylat bị kích ứng mạnh làm ngưng hô hấp. Hoặc ở TP.HCM, cách nay khá lâu đã xảy ra một số trường hợp trẻ sơ sinh bị ngộ độc do bôi phấn rơm [bột rắc] có chứa warfarin [chất tạo mùi thơm nhưng đồng thời có tác dụng gây xuất huyết]. Trước đây cũng xảy ra trường hợp khó tin là có bậc cha mẹ đã dùng mẹ đã dùng thuốc súng bôi lên da trẻ để trị ghẻ ngứa với hậu quả chắc chắn xảy ra là trẻ bị ngộ độc.
Các trường hợp nêu trên cho thấy, tuyệt đối không được dùng dầu gió cho trẻ sơ sinh, nhất là không bôi lên mũi trẻ [các bà mẹ sau khi sinh tránh dùng dầu gió, loại dầu dùng được là dầu bạch đàn còn gọi là dầu khuynh diệp, dầu tràm]. Còn xà bông, phấn rơm dùng cho trẻ cũng phải thật thận trọng trong chọn lựa sử dụng.
Ở đây, xin được nhấn mạnh về việc sử dụng thuốc bôi ngoài da dạng kem thuốc [crème] hoặc thuốc mỡ [pommade] có chứa dược chất glucocorticoid [gọi tắt corticoid]. Một số biệt dược có thể kể: Cortibion, Celestoderme, Synalar, Halog, Hydrocortisone, Flucinar, Topsyne, Betneval… và còn cả chục tên biệt dược khác. Nên lưu ý rằng các loại corticoid nếu bôi lâu ngày trên da sẽ làm teo da, rạn da, da dễ bị nhiễm trùng do mất sự đề kháng. Nếu bôi lên da mặt lâu ngày, da mặt mịn màng đâu chẳng thấy mà sẽ thấy bị trứng cá đỏ, phát mụn li ti khắp mặt. Không những thế, thuốc có thể thấm qua da vào máu gây tác dụng toàn thân [có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm]. Các cô gái trước tuổi dậy thì nếu bôi lên da diện rộng, lâu ngày bị rối loạn sự phát triển hệ lông. Cũng do corticoid có thể thấm qua da vào máu mà có chống chỉ định [tức không được dùng] ở trẻ sơ sinh, nhũ nhi. Bôi ngoài da ở trẻ, thuốc chứa corticoid sẽ làm giảm sức đề kháng ở nơi bôi làm bùng phát hiện tượng nhiễm khuẩn [trường hợp bị hoại tử đầu ngón tay nêu trên là do vi khuẩn gây hoại tử nhờ corticoid có điều kiện phát triển].
Một loại thuốc bôi ngoài da khác cũng không được dùng cho trẻ sơ sinh là dung dịch chứa iod có tên povidon-iod [Betadine] dùng ngoài da sát trùng. Dùng ở trẻ còn quá nhỏ tuổi mà lại dùng thường xuyên, iod sẽ thấm qua da vào máu gây rối loạn hoạt động tuyến giáp của trẻ.
Điều cũng cần lưu ý là các bậc bố mẹ không nên nghe lời đồn đại cho trẻ dùng thuốc, kể cả thuốc bôi ngoài da có nguồn gốc không thật rõ ràng [thuốc cam kể trên thuộc loại này]. Chỉ nên mua thuốc tại nhà thuốc, nếu cần nên đưa trẻ đến khám ở phòng khám của bác sĩ để được chỉ định thuốc dùng an toàn và hiệu quả.
Thuốc Hidem Cream được chỉ định để điều trị các bệnh lý ở da do dị ứng như: chàm, viêm da tiếp xúc, vảy nến,... Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Hidem Cream.
1 Thành phần
Thành phần: Trong công thức kem Hidem Cream gồm các thành phần sau:
- Hoạt chất Gentamicin [dưới dạng gentamicin sulfat] có hàm lượng 1mg.
- Hoạt chất Betamethason dipropionat có hàm lượng 0,64 mg.
- Hoạt chất Clotrimazol có hàm lượng 10mg.
- Các tá dược khác vừa đủ 1 tuýp: Stearyl alcohol, Paraffin lỏng, Cetanol, Isopropyl myristat, Dầu khoáng trắng, Polyethylene glycol 400, Glycerin,...
Dạng bào chế:Thuốc Hidem Cream được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài da.
2 Tác dụng - Chỉ định của kem Hidem Cream
2.1 Tác dụng của thuốc Hidem Cream:
Gentamicin là một kháng sinh thuộc nhóm aminoglycosid có phổ tác dụng rộng trên đa số các vi khuẩn Gram âm [-] và Gram [+]. Gentamycin có tác dụng diệt khuẩn theo cơ chế ức chế tổng hợp protein, làm rối loạn sự tổng hợp protein của vi khuẩn.
Betamethason dipropionat là một glucocorticoid rất mạnh. Dạng dùng tại chỗ có tác dụng kháng viêm, chống dị ứng. Từ đó giúp cải thiện các triệu chứng viêm da cơ địa.
Clotrimazol có tác dụng kháng nấm phổ rộng theo cơ chế gắn kết rõ rệt với các Phospholipid trong màng tế bào nấm. Từ đó làm thay đổi tính thấm màng tế bào, làm mất các chất thiết yếu trong nội bào và tiêu diệt tế bào nấm.
2.2 Chỉ định thuốc Hidem Cream
Thuốc Hidem được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:
Chàm, viêm da do tiếp xúc, viêm da dị ứng, viêm da do tiếp xúc ánh sáng, mắt trời, hăm da.
Bệnh vảy nến, ngứa có bội nhiễm do vi khuẩn hoặc vi nấm.
Rụng tóc.
Bỏng độ 1, vết côn trùng cắn.
Bệnh nấm da chân,da thân, da đầu, da đùi.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Bisilkon - Điều trị nấm da, eczema, viêm da đáp ứng corticoid
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Hidem Cream
3.1 Liều dùng thuốc Hidem Cream
Nên dùng thuốc Hidem 15g 2 lần/ngày, vào buổi sáng và tối. Nên dùng đều đặn để đạt hiệu quả tốt nhất.
Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ và cơ địa từng người. Tuy nhiên, nếu không thấy có sự cải thiện sau ba đến bốn tuần, nên tham khảo thêm ý kiến bác sĩ để có điều chỉnh thuốc phù hợp.
3.2 Cách dùng thuốc Hidem Cream
Vệ sinh vùng da cần bôi kem và tay trước khi bôi.
Bôi một lớp kem mỏng nhẹ nhàng, bao phủ toàn bộ bề mặt vùng da bị nhiễm Bôi từ ngoài vào trong để tránh nhiễm khuẩn lan rộng hơn.
4 Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc trong các trường hợp sau:
Bệnh nhân bị mẫn cảm với bất cứ thành phần nào trong công thức.
Vùng da bị trầy xước, vết loét, mẫn cảm.
Bệnh Eczema tai ngoài có thủng màng nhĩ.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Hydrocortison 125mg - kháng viêm tại chỗ gây tê tại chỗ
5 Tác dụng phụ
Trong quá trình sử dụng thuốc có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như sau:
Trên da: thấy bỏng rát, ngứa, phù, bội nhiễm, ban đỏ, nổi mày đay và kích ứng da, mụn nước, bong da.
Sử dụng thuốc trên diện rộng có thể gây kích ứng toàn thân. Đối với vùng da lớn bác sĩ sẽ chỉ định dạng thuốc phù hợp hơn.
6 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
6.1 Lưu ý và thận trọng
Không băng ép thuốc sau khi bôi để tránh tác dụng toàn thân.
Thận trọng bởi thuốc có thể gây dị ứng chéo trong nhóm aminoglycosid.
Tránh bôi kem lên vùng da tổn thương hoặc tránh băng ép sau khi bôi thuốc.
Thận trọng khi dùng cho trẻ em .
Không nên bôi thuốc trên diện rộng và trong thời gian dài bởi có thể gây quá liều.
6.2 Lưu ý trên phụ nữ có thai và cho con bú
Do chưa đủ báo cáo về tính an toàn của corticoid dùng tại chỗ khi sử dụng cho phụ nữ có thai nên thuốc thuộc nhóm này chỉ nên dùng trong thời gian mang thai nếu lợi ích cho mẹ cao hơn nguy cơ. Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Dùng corticoid tại chỗ có thể gây ra hấp thu toàn thân, thuốc cũng có thể qua được hàng rào sữa mẹ. Vì vậy nên quyết định ngưng cho con bú hoặc ngưng thuốc, không nên đồng thời bôi thuốc trong thời gian cho con bú để đảm bảo an toàn cho trẻ.
6.3 Bảo quản
Bảo quản Hidem Cream ở nơi có nhiệt độ không quá 30 độ C, không để sản phẩm tiếp xúc với ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp.
Tránh để ở nơi có độ ẩm quá cao. Để thuốc xa tầm tay của trẻ nhỏ.
7 Tương tác
Có thể xảy ra hiện tượng cạnh tranh hoặc tương tác giữa thuốc Hidem với các thuốc bôi ngoài da khác trong quá trình sử dụng thuốc như:
Sulfafurazol, Sulfacetamid, Heparin, Magie, Acetylcystein, Cloramphenicol, Clidamycin, Doxorubicin, Actinomycin có thể làm giảm hoạt tính của Gentamycin.
Phenobarbital, Phenytọne, Rifampicine, Ephedrine có thể làm tăng chuyển hóa của Betamethasone và giảm tác dụng của thuốc này.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VN-19720-16.
Nhà sản xuất: MYUNG-IN PHARM. CO., Ltd. - Hàn Quốc.
Đóng gói: Hộp 1 tuýp 15 gam.
9 Thuốc Hidem Cream giá bao nhiêu?
Thuốc Hidem Cream hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giáđã được chúng tôi cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá Hidem cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc Hidem Cream mua ở đâu?
Thuốc Hidem Cream mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Hidem để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc bạn cũng có thể liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được dược sĩ nhà thuốc tư vấn nhanh nhất.