Xuất huyết dưới kết mạc là tình trạng chảy máu ở khoảng nằm dưới kết mạc. Khi mới xuất huyết, nhìn kết mạc thấy màu đỏ, sau đó chuyển sang màu đỏ sẫm rồi dần dần chuyển thành màu vàng xanh rồi mất hẳn. Vị trí của đám xuất huyết thường thấy ở kết mạc nhãn cầu, kích thước to nhỏ khác nhau, một hoặc nhiều đám, không gây đau và giảm thị lực.
Nguyên nhân gây xuất huyết dưới kết mạc
Mắt có thể xuất huyết do những nguyên nhân sau: chấn thương mắt, chấn thương vùng đầu mặt; các bệnh lý rối loạn đông máu bẩm sinh hay mắc phải; tai biến sau lặn sâu, lặn biển đi kèm quá trình giảm áp hay tăng áp đột ngột của đường thở; bệnh tăng huyết áp; sau phẫu thuật có dùng dụng cụ cố định mắt bằng áp lực âm; viêm kết mạc do Enterovirus 70 và Coxsackie A, nhiễm Leptospira [một loại xoắn khuẩn]; tăng áp lực hệ thống tĩnh mạch vùng đầu mặt trong đó có mắt [nôn, ho, hắt hơi, xì mũi, gắng sức do mang vác, rặn đẻ…]; thiếu vitamin C, thiếu yếu tố đông máu XIII, thiếu vitamin K; đang dùng các thuốc chống đông máu cho các bệnh tim mạch như aspirin, wafarin…
Khi bị chấn thương mắt cần đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa. Ảnh: H.Hà
Ai có nguy cơ bị xuất huyết dưới kết mạc?
Người bệnh đái tháo đường hoặc tăng huyết áp dễ bị hơn.
Có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh do dễ bị nhạy cảm khi thay đổi áp lực lúc đẻ.
Thuốc chống đông máu như warfarin và aspirin có thể làm tăng nguy cơ.
Ngoài ra, một số thành phần thảo dược cũng có thể làm tăng nguy cơ tiềm tàng chảy máu trong mắt.
Để chẩn đoán bệnh, cách tốt nhất là quan sát mắt, không cần phải làm xét nghiệm gì khác. Tuy nhiên, bác sĩ điều trị có thể hỏi thêm một số vấn đề về sức khoẻ toàn thân, tình trạng huyết áp và làm xét nghiệm máu thông thường để chắc chắn người bệnh không có rối loạn đông máu tiềm ẩn.
Xử trí thế nào?
Xuất huyết dưới kết mạc trông có vẻ đáng sợ và đau nhưng thực chất thường không có hại và tự biến mất trong vòng 10 - 14 ngày. Xuất huyết dưới kết mạc thường xảy ra mà không có bất cứ chấn thương nào cho mắt thì không cần bất cứ điều trị đặc biệt nào.
Khi bị xuất huyết dưới kết mạc có thể dùng thuốc nhỏ mắt như nước mắt nhân tạo để làm dịu cảm giác cộm trong mắt. Tuy nhiên không nên tự ý dùng mà nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
Khi nào cần đi khám?
Khi bị chấn thương mắt, vùng đầu mặt, nếu không có bất kỳ chấn thương nào mà thấy vết đỏ tươi xuất hiện trong mắt hãy đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa mắt khám để chắc chắn là không có vấn đề gì nghiêm trọng hơn xuất huyết dưới kết mạc. Nếu tình trạng xuất huyết dưới kết mạc tái phát nhiều lần hoặc bị chảy máu ở chỗ khác thì bạn nên nói với bác sĩ để có hướng xử trí thích hợp.
[theo suckhoedoisong.vn]
Xuất huyết dưới kết mạc là một tình trạng thường gặp, do các mạch máu nhỏ dưới kết mạc bị vỡ. Tình trạng này thường ít gây ảnh hưởng đến thị giác, không quá nguy hiểm và có thể tự khỏi trong vòng vài tuần.
Vậy xuất huyết dưới kết mạc là gì và khi nào cần tìm đến bác sĩ để được điều trị? Hãy cùng HelloBacsi tìm hiểu thêm trong bài viết này nhé.
Tìm hiểu chung
Xuất huyết dưới kết mạc là bệnh gì?
Xuất huyết dưới kết mạc là một bệnh xuất huyết khá phổ biến, lúc này, trong mắt người bệnh sẽ xuất hiện các vệt máu đỏ. Tình trạng này xảy ra khi một hoặc một số mạch máu nhỏ bên dưới lớp kết mạc mắt bị vỡ. Vì kết mạc chỉ bao phủ phần tròng trắng của mắt nên phần trung tâm [giác mạc] sẽ không bị ảnh hưởng trong trường hợp này. Tình trạng này ít tác động đến thị lực, không cần điều trị và có thể tự khỏi trong khoảng 1 – 2 tuần.
Triệu chứng thường gặp
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xuất huyết dưới kết mạc là gì?
Những người bị xuất huyết dưới kết mạc trực tiếp thường không có triệu chứng nào về thị lực, cũng không đau ở mắt. Thông thường, bệnh nhân chỉ biết mắt mình đỏ khi soi gương hoặc nghe người khác nói.
Triệu chứng lâm sàng của bệnh xuất huyết dưới kết mạc là một vệt máu màu đỏ tươi trong tròng trắng của mắt, dấu hiệu này khá dễ nhận biết và chẩn đoán. Vệt đỏ này có thể phát triển trong 24 – 48 tiếng. Sau đó, nó sẽ từ từ chuyển sang màu vàng do mắt hấp thụ bớt máu.
Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu:
- Vệt xung huyết mắt không biến mất trong 2 – 3 tuần
- Mắt bạn bị đau hoặc gặp các vấn đề về thị lực
- Mắt xuất hiện nhiều hơn một vết xuất huyết dưới kết mạc hoặc máu xuất hiện ở phần tròng đen của mắt
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân nào gây ra bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Xuất huyết dưới kết mạc thường không có nguyên nhân rõ ràng. Trong những trường hợp nặng, xuất huyết dưới kết mạc có thể là dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm liên quan đến các bộ phận khác [nếu không thuyên giảm trong 24 giờ] hoặc giác mạc [trầy xước giác mạc do mang kính sát tròng quá lâu] và đôi khi, xuất huyết dưới kết mạc xuất hiện do chấn thương mắt. Một số nguyên nhân có thể gây xuất huyết dưới kết mạc, chẳng hạn như:
- Tai nạn, té ngã ảnh hưởng mắt
- Phẫu thuật
- Ho, nôn, hắt hơi, nghẹn và chà xát [mức độ nghiêm trọng liên quan đến thời gian mắc có thể gây đau, rách và thay đổi thị lực]
- Tăng huyết áp khi làm việc quá sức
- Rối loạn chảy máu
- Nhiễm trùng mắt
- Một số loại thuốc như aspirin và steroid
- Các bệnh nhiễm trùng có sốt, chẳng hạn như cúm và sốt rét
- Một số bệnh lý như bệnh đái tháo đường và lupus ban đỏ hệ thống
- Nhiễm ký sinh trùng
- Thiếu vitamin C
Trẻ sơ sinh đôi khi bị xuất huyết dưới kết mạc trong quá trình sinh.
Nguy cơ mắc phải
Những ai thường mắc phải bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và giới tính, thường chỉ ở một bên mắt, rất ít khi xuất hiện đồng thời trên cả 2 mắt. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, chẳng hạn như:
- Người mắc đái tháo đường, cao huyết áp, rối loạn đông máu
- Có chấn thương hoặc nhiễm trùng trước đó
- Tai nạn do hóa chất
- Các yếu tố nguy cơ bao gồm: dùng kính áp tròng, luyện tập, nâng hoặc đẩy vật nặng quá mức
- Đang dùng một số loại thuốc àm loãng máu như warfarin, aspirin
Chẩn đoán và điều trị
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua việc đo thị lực và kiểm tra phản xạ mắt bằng đèn pin. Tiền sử bệnh và thăm khám đánh giá tình trạng bệnh nhân có thể hỗ trợ bác sĩ trong việc chẩn đoán và đưa ra giải pháp xử lý phù hợp.
Nếu bạn bị đỏ mắt do xuất huyết dưới kết mạc, bác sĩ cần xác định xem máu có thoát ra từ mạch dưới mắt không. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để phát hiện các rối loạn chảy máu tiềm ẩn.
Bác sĩ thường không chỉ định can thiệp đông máu trừ khi có chảy máu võng mạc hoặc tái xuất huyết kết mạc mắt nhiều lần.
Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Phần lớn các trường hợp xuất huyết dưới kết mạc, bao gồm cả xuất huyết dưới kết mạc diện rộng, có thể tự khỏi và chỉ cần chăm sóc bình thường. Tuy nhiên, một số bệnh nhân mắc bệnh xuất huyết dưới kết mạc cần được điều trị nhãn khoa khẩn cấp.
Bệnh này không có phương pháp điều trị đặc hiệu. Thay vào đó, bác sĩ sẽ chăm sóc để bảo đảm rằng các tổn thương chỉ ở bên ngoài và bệnh có thể tự khỏi trong vòng 1-3 tuần.
Nếu tái phát thì bác sĩ sẽ:
- Kê đơn axit ascorbic [vitamin C] viên 500 mg;
- Một số can thiệp y khoa khác.
Nếu bệnh gây tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra và kiểm soát trường kỳ để loại trừ nguyên nhân do bệnh lý khác.
Chế độ sinh hoạt phù hợp
Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh xuất huyết dưới kết mạc?
Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau:
- Vệ sinh mắt thường xuyên, rửa mắt với nước lạnh hoặc che mắt bằng khăn sau khi rửa mắt với nước
- Có chế độ ăn uống cân bằng để giữ cho huyết áp ổn định và đem lại lợi ích cho mạch máu mắt
- Chườm lạnh hoặc sử dụng nước mắt nhân tạo có thể giúp giảm sưng và khó chịu
- Đeo kính bảo vệ mắt khỏi bị thương tích.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.