Bởi vì nhiều bệnh lý nguy hiểm của não có đi kèm với bất sản vách trong suốt, như bất sản thể chai, không có dây thị giác, nhẵn não...
Khi không thấy vách trong suốt thì tìm kiếm tổn thương não liên quan là cần thiết. Siêu âm hình thái thai một cách chi tiết có thể biết chính xác các tổn thương não liên quan, một số bất thường cần loại trừ bằng cộng hưởng từ sau tuần 28.
Nếu xác định hoàn toàn không có tổn thương não đi kèm bạn có thể yên tâm vì vách trong suốt thực sự không đảm nhận chức năng nào của cơ thể. Trường hợp của bạn vách trong suốt vẫn quan sát được và nếu không kèm bất thường cấu trúc não thì bạn có thể yên tâm và khám thai định kỳ.
Có thể bạn quan tâm
Đối tác AloBacsi
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
©2010 - 2023 bởi Công ty Cổ phần Truyền Thông Hạnh Phúc
Thông tin trên trang mang tính chất tham khảo, vui lòng không tự ý áp dụng, nếu không có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.
Cháu mang thai được 29 tuần. Cháu đi khám và siêu âm thai thì bác sĩ xét nghiệm xong và đưa ra kết quả là: Thai bất thường: Vách trong suốt giãn kích thước 10mm, thận phải kích thước 18x10x13mm, nhu mô thận có phân biệt vỏ tủy, thai nhỏ. Bác sĩ khám không giải thích gì. Bác sĩ cho cháu hỏi thai 29 tuần có vách trong suốt giãn có nguy hiểm không? Kết quả siêu âm như thế có vấn đề gì không thưa bác sĩ? Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn bác sĩ.
Lê Ngọc Kim Ngân [1997]
Trả lời
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Nhất Nguyên - Khoa Sản Phụ Khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Chào bạn,
Với câu hỏi “Thai 29 tuần có vách trong suốt giãn 10mm có nguy hiểm không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Vách trong suốt là màng mỏng ngăn cách 2 bán cầu, được tạo thành từ 2 màng lót của não thất bên, phía vòm trần là thể chai.
Trường hợp của bạn vách trong suốt vẫn quan sát được và không thấy nói thêm về bất thường cấu trúc não. Bạn nên đi khám thai định kỳ để các bác sĩ theo dõi thêm.
Thai 29 tuần chiều dài của thai là 38,6cm, cân nặng thai là 1153 gram là bình thường. Vì vậy, kết quả siêu âm của bạn chưa rõ, bạn cần khám thai và được bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa theo dõi thêm.
Nếu bạn còn thắc mắc về thai 29 tuần có vách trong suốt giãn 10mm, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.
Trân trọng!
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số hoặc đặt lịch trực tiếp . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Bất sản vách trong suốt hay còn gọi là Khoang vách trong suốt là 1 dạng biến thể giải phẫu bình thường của các gian dịch não tuỷ, hình thành ở giữa 2 màng mỏng của vách trong suốt.
THUẬT NGỮ:
Khoang vách trong suốt còn được gọi là não thất V, nhưng cách gọi này không phù hợp với cách phân loại não thất thông thường bởi vì CSP không có bất kì mối liên hệ gì với hệ thống não thất. DỊCH TỄ:
Khoang vách trong suốt thường được phát hiện và hay bị nhầm lẫn với Cavum Vergae [Não thất VI], thường hình thành ở vị trí từ phía sau đến phía trước cột vòm não. Qua thời gian phát triển, các khoang này sẽ tự bịt lại. CV thường xảy ra sau CSP và cũng thường diễn ra đồng thời cùng nhau.
Tổng quan: Bất sản vách trong suốt- Agenesis of the septum pellucidum [ASP] có thể là nguyên phát gặp trong các bất thường não như không phân chia não trước, bất sản thể chai, giãn não thất, thoát vị màng tủy thể hở, chẻ não. Nó có thể là thứ phát sau giãn lớn não thất gây phá hủy vách trong suốt.
Nó có thể là bất sản vách trong suốt đơn độc với hình ảnh sừng trán não thất bên thông nhau, hoặc gặp trong loạn sản vách- thần kinh thị septo-optic dysplasia SOD [ còn gọi là hội chứng De Morsier] gây ảnh hưởng tới khả năng nhìn, và suy giảm chức năng tuyến yên.
Chẩn đoán phân biệt:
– Bất sản vách trong suốt đơn độc: Cấu trúc não bình thường, 2 sừng trán não thất phân tách rõ, có thể chai đường bờ bình thường, không có vách trong suốt- Các đặc điểm trên giúp phân biệt với không phân chia não trước
– Loạn sản vách- dây thần kinh thị sau sinh: Chụp CT hoặc MRI đánh giá thiểu sản dây thần kinh thị, xét nghiệm hooc môn nội tiết và khám thị lực.
– Trong thời kỳ bào thai: chẩn đoán phân biệt loạn sản vách- dây thần kinh thị SOD với bất sản vách trong suốt ASP có thể kết hợp xét nghiệm nồng độ Estriol trong nước tiểu, máu mẹ; máu con phân tích hoocmon GH, ACTH, prolactin và đánh giá kích thước dây thần kinh thị bằng chụp MRI. Gần đây siêu âm 3D đã được sử dụng đánh giá dây thần kinh thị. Thông qua đó góp phần chẩn đoán phân biệt SOD và ASP
Tiên lượng:
– Bất sản vách trong suốt kèm bất thường nghiêm trọng về não như không phân chia não trước, chẻ não là những bất thường dễ nhận diện nhưng có tiên lượng xấu.
– Bất sản vách trong suốt đơn thuần cho tiên lượng tốt
– Tuy nhiên bất sản vách trong suốt đi kèm loạn sản vách- dây thị SOD có tiên lượng thay đổi tùy vào mức độ thiểu sản dây thị, chéo thị -> từ đó ảnh hưởng tới thị lực khác nhau. Thông thường các trẻ sơ sinh thường mù, sau đó thị lực cải thiện lên 1 chút khi trẻ lớn dần.
Các dấu hiệu của giảm chức năng tuyến yên, tuy nhiên trí tuệ bình thường.
Nghiên cứu trên 7 trẻ có loạn sản vách- dây thị SOD, không kèm bất thường não. Chỉ có 1 trẻ có chậm phát triển ngôn ngữ, nhận thức. Kinh nghiệm cho thấy, có khoảng 25% thai bất sản vách trong suốt có khả năng bị loạn sản vách- dây thị SOD. Nồng độ estriol trong máu mẹ kết hợp MRI hoặc siêu âm 3D có dây thị nhỏ làm tăng nguy cơ bị SOD hơn. Thậm chí dây thần kinh thị kích thước bình thường cũng không chắc loại trừ được SOD.
Link bài gốc: //www.isuog.org/education/visuog/obstetrics/brain/abnormal-csp/agenesis-of-septum-pellucidum.html