Bảo hiểm tnlđ bnn là gì năm 2024
|
Bảo hiểm Tai nạn lao động - Bệnh nghề nghiệp: “Điểm tựa” vững chắc cho người lao động lúc rủi ro - Báo Lạng Sơn điện tử Show
https://baolangson.vn/bao-hiem-tai-nan-lao-dong-benh-nghe-nghiep-diem-tua-vung-chac-cho-nguoi-lao-dong-luc-rui-ro-1615201.html Lạng Sơn, 30°C/27°C - 33°C
Thứ 2, 25/03/2024 03:04 [(GMT +7)] Bảo hiểm Tai nạn lao động - Bệnh nghề nghiệp: “Điểm tựa” vững chắc cho người lao động lúc rủi roThứ 5, 05/10/2023 | 10:00:00 [(GMT +7)] A A – Chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ-BNN) là 1 trong 5 chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc được quy định trong Luật BHXH nhằm chia sẻ gánh nặng, bù đắp một phần hoặc thay thế thu nhập của người lao động khi bị TNLĐ-BNN. Với ý nghĩa thiết thực đó, chính sách này đã tạo “điểm tựa” vững chắc, giúp nhiều người lao động vượt qua khó khăn. Trong những năm qua, cùng với công tác thu, chi trả chế độ BHXH, BHYT, thì chế độ bảo hiểm TNLĐ-BNN luôn được ngành chức năng tuyên truyền, vận động để các đơn vị sử dụng lao động, người lao động nắm bắt và tham gia. Theo thống kê, tính đến hết tháng 8/2023, toàn tỉnh có 66.389 lao động tham gia BHXH bắt buộc, chiếm 20,1% lực lượng lao động trong độ tuổi trên địa bàn tỉnh. Trên thực tế hiện nay, dù không mong muốn nhưng những rủi ro trong công việc là điều khó có thể lường trước và có khả năng đe dọa đến sức khỏe, cuộc sống của người lao động. Bảo hiểm TNLĐ-BNN là một trong những chính sách an sinh xã hội hữu ích giúp người lao động vượt qua những khó khăn khi gặp rủi ro trong quá trình làm việc. Theo quy định, người lao động được trợ cấp khi nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ; được cấp phương tiện hỗ trợ sinh hoạt, chỉnh hình; được trợ cấp 1 lần với trường hợp bị suy giảm khả năng lao động từ 5%-30%; được trợ cấp hằng tháng khi bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên… Ngoài việc chi trả chế độ cho người lao động bị TNLĐ- BNN, quỹ bảo hiểm TNLĐ- BNN hằng năm còn chi hỗ trợ cho các hoạt động phòng ngừa, chia sẻ rủi ro về TNLĐ- BNN; chi hỗ trợ chuyển đổi nghề nghiệp cho người bị TNLĐ-BNN. Bà Nông Thị Phương Thảo, Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: Chế độ TNLĐ-BNN là 1 trong 5 chế độ BHXH bắt buộc được quy định trong Luật BHXH. Ngày 25/6/2015, tại kỳ họp thứ 10 Quốc hội khóa 13 đã thông qua và thống nhất chế độ bảo hiểm TNLĐ-BNN là một nội dung cụ thể tại Luật An toàn, vệ sinh lao động số 84/2015/QH13 có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2016. Thời gian qua, số vụ TNLĐ-BNN xảy ra đối với người lao động trên địa bàn tỉnh không nhiều và những trường hợp không may gặp rủi ro đã được cơ quan BHXH hướng dẫn làm các thủ tục chi trả và hưởng chế độ TNLĐ-BNN kịp thời. Theo thống kê, từ năm 2022 đến hết tháng 9/2023, BHXH tỉnh đã giải quyết hưởng mới trợ cấp TNLĐ-BNN hằng tháng và một lần cho 26 lao động với tổng số tiền trên 720 triệu đồng. Trong đó có trường hợp được chi trả trợ cấp một lần đến hơn 134 triệu đồng. Qua đó góp phần giải quyết được phần nào những khó khăn cho người lao động khi không may xảy ra TNLĐ-BNN. Cùng với các chế độ trợ cấp của Nhà nước hỗ trợ cho người lao động khi không may xảy ra TNLĐ-BNN, hằng năm UBND tỉnh chỉ đạo các cấp, ngành chức năng liên quan tổ chức thăm hỏi, tặng quà, động viên người lao động và thân nhân gia đình họ, nhất là những trường hợp TNLĐ dẫn đến tử vong. Chị Nguyễn Thị Kiều Nga, xã Tân Mỹ, huyện Văn Lãng chia sẻ: Năm 2022 chồng tôi bị TNLĐ dẫn tới tử vong. Gia đình đã được công ty, các cấp, ngành quan tâm hỏi thăm, động viên chia sẻ và làm các thủ tục trợ cấp, hỗ trợ. Đây là điểm tựa, nguồn động viên giúp tôi nuôi 2 con nhỏ khi lao động chính là chồng đã không còn nữa.. Có thể thấy rằng, khi tham gia các chế độ BHXH bắt buộc thì người lao động cũng không mong muốn gì để nhận các chế độ trợ cấp, nhất là dành cho đối tượng bị TNLĐ-BNN bởi có sức khỏe vẫn là mong muốn lớn nhất đối với mỗi người. Thế nhưng, khi không may gặp rủi ro, tai nạn thì chính sách nhân văn của Đảng, Nhà nước chính là “điểm tựa” để người lao động vượt qua khó khăn, ổn định cuộc sống. Chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp cho NLĐ hiện nay thế nào? Mức hưởng và hồ sơ để được hưởng trợ cấp ra sao? Đây là vấn đề khiến nhiều người quan tâm. Để đảm bảo các quyền lợi chính đáng của mình, NLĐ cần hiểu rõ các quy định và thủ tục liên quan tới vấn đề này. 1. Mức hưởng và thời điểm hưởng trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệpTrường hợp NLĐ đủ điều kiện, hồ sơ để hưởng chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, NLĐ sẽ được hưởng trợ cấp như sau: Do Người sử dụng lao động chi trảTheo quy định hiện hành, khi người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trong quá trình thực hiện công việc, nhiệm vụ, NSDLD sẽ có trách nhiệm thanh toán các khoản tiền sau: - Thanh toán chi phí y tế, từ khi NLĐ sơ cứu, cấp cứu cho đến khi tình trạng của người bệnh được điều trị ổn định. + Trường hợp NLĐ sơ cứu, cấp cứu thì NSDLĐ tạm ứng chi phí sơ cứu, cấp cứu và sau đó tiến hành điều trị cho NLĐ bị tai nạn khi làm việc. + NSDLĐ phải thanh toán các khoản phí khám chữa bệnh như sau: \> Thanh toán những khoản phí đồng trả và thanh toán những khoản phí không được BHYT chi trả nếu NLĐ tham gia BHYT. \> Trả các khoản phí giám định sức khỏe cho NLĐ nếu NLĐ bị suy giảm khả năng lao động dưới 5%. \> Nếu NLĐ không tham gia BHYT thì NSDLĐ phải thanh toán toàn bộ các khoản phí. - Tiền lương: trong thời gian NLĐ nghỉ để điều trị, phục hồi, NSDLĐ có trách nhiệm chi trả toàn bộ tiền lương cho NLĐ. - Tiền bồi thường nếu tai nạn lao động không phải lỗi của NLĐ: + Nếu NLĐ bị suy giảm khả năng lao động từ 5 – 10%: bồi thường ít nhất 1,5 tháng lương. + Từ 11 – 80%: cứ tăng 1% được bồi thường thêm 0,4 tháng lương. + Nếu NLĐ bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên thì phải bồi thường ít nhất 30 tháng lương. Trường hợp NLĐ bị chết thì bồi thường cho thân nhân của họ. - Nếu tai nạn lao động do lỗi của NLĐ thì phải bồi thường tối thiểu 40% các mức nêu trên, tương ứng với từng mức suy giảm khả năng lao động của NLĐ. Sau khi NLĐ điều trị, phục hồi chức năng, nếu vẫn còn nguyện vọng tiếp tục làm việc thì NSDLĐ phải bố trí, sắp xếp công việc phù hợp. Do quỹ tai nạn lao động chi trảTùy thuộc vào mức độ suy giảm khả năng lao động, NLĐ sẽ được hưởng các chế độ khác nhau theo quy định hiện hành của BHXH. Cụ thể như sau: - Nếu NLĐ bị suy giảm từ 5 – 30% KNLĐ thì được hưởng chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp trợ cấp 1 lần: + Suy giảm KNLD 5% được hưởng 5 lần mức lương cơ sở hiện hành. + Từ 6 – 30% thì cứ giảm 1% tiếp theo được thêm 0,5 lần mức lương cơ sở. + Đặc biệt, NLĐ sẽ được hưởng thêm các khoản trợ cấp, tùy theo số năm tham gia BHXH. Thời gian tham gia càng lâu thì trợ cấp càng nhiều. Cụ thể, nếu NLĐ đóng bảo hiểm dưới 1 năm thì được thêm 0,5 tháng. Sau đó, cứ mỗi năm đóng BHXH sẽ được công thêm 0,3 tháng. Mức trợ cấp được tính theo lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. - Nếu NLĐ bị suy giảm KNLD từ 31% trở lên thì được hưởng trợ cấp hàng tháng: + Nếu bị suy giảm 31% KNLĐ, NLĐ được hưởng 30% lương cơ sở. Cứ thêm 1 % suy giảm thì được +2% mức lương cơ sở. + NLĐ sẽ được hưởng thêm các khoản trợ cấp, tùy theo số năm tham gia BHXH. Nếu NLĐ đóng bảo hiểm dưới 1 năm thì được thêm 0,5%. Sau đó, cứ mỗi năm đóng BHXH sẽ được công thêm 0,3% mức tiền lương tháng. Mức trợ cấp được tính theo lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. Ngoài ra, khi hưởng chế độ tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp, NLĐ còn được hỗ trợ thêm các khoản: - Tiền mua phương tiện trợ giúp cho quá trình sinh hoạt hoặc dụng cụ chỉnh hình (theo chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền) - Người bị suy giảm KNLĐ từ 81% trở lên và bị liệt, mù cả 2 mắt hoặc cụt chân/tay, bị tâm thần thì được trợ cấp hàng tháng theo mức lương cơ sở (năm 2021 là 1,49 triệu đồng). - Nếu NLĐ không qua khỏi, người thân của họ sẽ được trợ cấp một lần bằng 36 lần mức lương cơ sở (36 x 1.490.000 = 53.640.000) - Trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sau quá trình điều trị: mức trợ cấp được tính theo ngày, bằng 30% mức lương cơ sở. Nếu NLĐ suy giảm 51% KNLĐ trở lên, được hỗ trợ tối đa 10 ngày. Từ 31 – 50% được tối đa 7 ngày và từ 15 – 30% được tối đa 5 ngày. - Sau khi trở lại làm việc, nếu có nhu cầu chuyển đổi nghề nghiệp, NLĐ sẽ được hỗ trợ tiền học phí, mức hỗ trợ tối đa là 50% tiền học, không quá 15 lần mức lương cơ sở. Khoản hỗ trợ này được hỗ trợ tối đa 01 lần/năm và mỗi người được hỗ trợ tối đa 02 lần. (Áp dụng với người bị suy giảm KNLĐ từ 31% trở lên) 2. Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao độngĐể được hưởng chế độ tai nạn lao động, NLĐ cần chuẩn bị: - Sổ bảo hiểm xã hội. - Biên bản hiện trường nơi xảy ra TNLD. - Giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi đã điều trị tai nạn lao động đối với trường hợp nội trú. - Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa. - Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau khi thống nhất ý kiến với Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội (Mẫu số 05 - HSB). Hồ sơ hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp- Sổ bảo hiểm xã hội. - Giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi điều trị bệnh nghề nghiệp; trường hợp điều trị ngoại trú thì phải có giấy khám bệnh nghề nghiệp. - Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa; trường hợp bị nhiễm HIV/AIDS do tai nạn rủi ro nghề nghiệp thì thay bằng Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV/AIDS do tai nạn rủi ro nghề nghiệp. - Văn bản đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau khi thống nhất ý kiến với Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội (Mẫu số 05 – HSB). Thời gian giải quyết- Đơn vị nộp hồ sơ hưởng chế độ TNLĐ – BNN trong thời gian 30 ngày sau khi nhận đủ hồ sơ. - Thời gian BHXH giải quyết trong vòng 10 ngày sau khi nhận đủ hồ sơ, nếu không giải quyết phải nêu rõ lý do. *Lưu ý: Nếu trường hợp vượt qua thời hạn giải quyết phải làm văn bản giải trình nêu rõ lý do. Hy vọng qua bài viết trên đây, bạn đã hiểu rõ hơn về mức hưởng và hồ sơ để được hưởng chế độ tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp. Hãy lưu ý thật kỹ các quy định tương ứng với các mức suy giảm khả năng lao động để có sự chuẩn bị đầy đủ nhất nhé. Bảo hiểm tai nạn giảm bao nhiêu phần trăm?Do quỹ tai nạn lao động chi trả + Suy giảm KNLD 5% được hưởng 5 lần mức lương cơ sở hiện hành. + Từ 6 – 30% thì cứ giảm 1% tiếp theo được thêm 0,5 lần mức lương cơ sở. + Đặc biệt, NLĐ sẽ được hưởng thêm các khoản trợ cấp, tùy theo số năm tham gia BHXH. Thời gian tham gia càng lâu thì trợ cấp càng nhiều. Bảo hiểm Tnld là gì?Bảo hiểm tai nạn lao động thuộc quỹ bảo hiểm xã hội do Nhà nước quản lý để bảo vệ quyền lợi của người lao động. Theo Tổ chức Lao động Quốc tế thống kê số liệu trên toàn thế giới, mỗi năm, có khoảng vài triệu ca tử vong liên quan đến tai nạn lao động, cụ thể như sau: 2,3 triệu người chết do tai nạn lao động. Khi nào được hưởng bảo hiểm tai nạn lao động?Khoản 1, Điều 39 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ TNLĐ: NLĐ được hưởng chế độ TNLĐ khi có đủ các điều kiện sau đây: Bị tai nạn ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của NSDLĐ và bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 ... Người bị tai nạn lao động suy giảm khả năng lao động bao nhiêu thì được hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng?Người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên thì được hưởng trợ cấp hằng tháng. |
