Giãn tĩnh mạch uống thuốc bao lâu

Vậy khi uống thuốc này có cần lưu ý gì không? Xin cảm ơn quý báo.

Lê Thị Hòa [Hà Nội ]

Thuốc daflon được dùng trong điều trị các rối loạn tuần hoàn tĩnh mạch [chân sưng, đau, bứt rứt]. Mẹ bạn đã đi khám và được bác sĩ kê đơn dùng thuốc thì cứ yên tâm sử dụng thuốc: Uống đúng liều và đủ thời gian. Tuy nhiên khi dùng thuốc này cần chú ý một số vấn đề sau:

Thuốc có thể gây một số bất lợi không mong muốn, nên trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh cần theo dõi, phát hiện các bất lợi này nếu xảy ra như: Rối loạn dạ dày với [các triệu chứng thường gặp như tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn, nôn, có thể viêm đại tràng]; Rối loạn hệ thần kinh [chóng mặt đau đầu, khó chịu]; Rối loạn về da và mô dưới da [phát ban, ngứa, sẩn ngứa, có thể gây phù Quincke. Đây là tình trạng sưng đột ngột vùng mặt, môi, miệng, lưỡi hoặc họng gây khó thở]. Để tránh kích ứng đường tiêu hóa có thể uống thuốc trong bữa ăn. Ngoài ra, nếu mẹ bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác cần cho bác sĩ biết để bác sĩ có lời khuyên thích hợp tránh sự tương tác bất lợi do thuốc gây ra.  Trước khi dùng thuốc, người bệnh cần đọc kỹ hướng đẫn sử dụng để hiểu kỹ thêm về thuốc và những lưu ý cần thiết khi sử dụng.

Ngoài dùng thuốc, cần kết hợp với lối sống lành mạnh như tránh phơi nắng, nhiệt, đứng lâu quá hoặc cân nặng quá lớn;  Đi bộ và mang các tất vớ thun đặc biệt sẽ kích thích tuần hoàn máu.

Chúc hai mẹ con khỏe!

BS. Hà Thu

Khi bạn đứng thẳng, máu trong tĩnh mạch phải chảy ngược chiều trọng lực trở về tim. Để thực hiện điều này, cơ chân phải ép chặt các tĩnh mạch sâu ở chân và bàn chân. Nắp một chiều [gọi là van] trong các tĩnh mạch sẽ giúp máu chảy đúng hướng. Khi cơ chân co lại, van tĩnh mạch mở ra. Khi cơ chân thả lỏng, van tĩnh mạch đóng lại. Điều này giúp máu không chảy ngược xuống chân. Toàn bộ quá trình đưa máu trở về tim gọi là bơm tĩnh mạch.

Khi đi lại, cơ chân co nên bơm tĩnh mạch hoạt động tốt. Nhưng khi ngồi hay đứng, đặc biệt là trong thời gian dài, máu trong tĩnh mạch chân bị dồn ứ và có thể làm tăng áp lực trong tĩnh mạch. Tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch xuyên chỉ có khả năng chịu áp lực cao trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu bạn dễ tổn thương thì các tĩnh mạch có thể bị kéo căng nếu ngồi hay đứng lâu. Đôi khi, tình trạng kéo căng này có thể làm suy yếu thành tĩnh mạch và gây tổn thương van tĩnh mạch. Khi đó, tình trạng suy giãn tĩnh mạch sẽ xảy ra.

Triệu chứng suy giãn tĩnh mạch?

Nếu bị suy giãn tĩnh mạch, bạn có thể cảm thấy chân nặng, mỏi, không yên, hay tê chân. Triệu chứng này sẽ nặng hơn khi đứng hay ngồi quá lâu. Bạn cũng có thể bị chuột rút vào ban đêm. Bạn có thể nhìn thấy một búi tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo ở chân, hay những nút thắt tĩnh mạch giãn mềm. Đôi khi, da chân bị đổi màu, dễ kích ứng hoặc thậm chí là loét da.

Nếu bị suy giãn tĩnh mạch nặng, bạn dễ có nguy cơ bị Huyết khối Tĩnh mạch sâu [DVT]. Tình trạng này có thể làm cho chân bị sưng phồng nặng và đột ngột. Đây là tình trạng nặng cần phải khám ngay.

Nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch?

Tình trạng áp lực máu cao bên trong tĩnh mạch nông ở chân gây suy giãn tĩnh mạch.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ suy giãn tĩnh mạch bao gồm tiền sử gia đình bị suy giãn tĩnh mạch, thừa cân, ít tập thể dục, hút thuốc, đứng hay ngồi quá lâu, hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu [DVT]. Phụ nữ có nhiều nguy cơ bị suy giãn tĩnh mạch hơn nam giới. Suy giãn tĩnh mạch thường gặp ở độ tuổi từ 30 đến 70.

Phụ nữ mang thai làm tăng nguy cơ suy giãn tĩnh mạch, nhưng thường hồi phục trong vòng một năm sau khi sinh. Phụ nữ mang thai nhiều lần có thể bị suy giãn tĩnh mạch vĩnh viễn.

Những xét nghiệm cần thực hiện?

Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tình trạng sức khỏe, bệnh sử và triệu chứng, rồi tiến hành thăm khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ thăm khám các hình thái và màu sắc của các tĩnh mạch nổi rõ. Bác sĩ có thể dùng dây ga-rô hay dùng tay nhấn trực tiếp vào tĩnh mạch để xem khả năng lấp đầy máu của tĩnh mạch. Để xác định chẩn đoán giãn tĩnh mạch, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm Duplex.

Siêu âm Dupplex sử dụng sóng siêu âm không đau, có tần số cao hơn tai người có thể nghe được để khảo sát. Bác sĩ dùng siêu âm Dupplex để đo tốc độ của lưu lượng máu và khảo sát cấu trúc của tĩnh mạch chân. Khảo sát này mất khoảng 20 phút cho mỗi chân. Ngoài việc phát hiện tình trạng suy giãn tĩnh mạch, siêu âm Dupplex còn giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch do các bệnh lý khác ngoài tĩnh mạch.

Điều trị suy giãn tĩnh mạch như thế nào?

Đôi khi, suy giãn tĩnh mạch có thể nặng hơn nếu không được điều trị. Trước tiên, bác sĩ sẽ áp dụng các phương pháp không cần phẫu thuật để làm giảm triệu chứng. Nếu suy giãn tĩnh mạch mức độ nhẹ đến trung bình, nâng cao chân có thể giúp giảm sưng chân và các triệu chứng khác. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn giơ chân cao hơn tim mỗi lần 15 phút, thực hiện 3 hay 4 lần/ngày.

Nếu phải đứng lâu, thỉnh thoảng bạn nên gập chân lại để bơm tĩnh mạch có thể đưa máu trở về tim.

Vớ áp lực

Đối với trường hợp suy giãn tĩnh mạch nặng hơn, bác sĩ có thể chỉ định mang vớ áp lực. Vớ áp lực là một loại vớ có tính đàn hồi giúp ép tĩnh mạch và ngăn máu chảy ngược quá mức. Mang vớ cũng có thể giúp chữa lành loét da và phòng ngừa tái phát. Bạn có thể cần mang vớ áp lực hàng ngày đến suốt đời. Đối với nhiều bệnh nhân, vớ áp lực điều trị hiệu quả tình trạng suy giãn tĩnh mạch và có thể giúp giảm đau, sưng và phòng ngừa những vấn đề khác về sau.

Trong quá trình thực hiện liệu pháp xơ hóa, bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch suy giãn. Thuốc sẽ kích thích và làm xơ hóa tĩnh mạch từ trong ra ngoài làm cho tĩnh mạch bất thường sẽ bị tắc hoàn toàn. Máu thường trở về tim qua các tĩnh mạch này sẽ chảy qua các tĩnh mạch khác. Các tĩnh mạch được tiêm cuối cùng sẽ co lại và biến mất.

Từ khi giới thiệu phương pháp điều trị bằng laser và sóng cao tần thì hiện nay liệu pháp xơ hóa tĩnh mạch hiếm khi được thực hiện.

Hậu quả của tình trạng suy giãn tĩnh mạch chân là làm gia tăng áp lực bên trong hệ tĩnh mạch chân và gây ra các biểu hiện lâm sàng. Phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch chân có thể là chích xơ, phẫu thuật hay dùng thuốc,... Vậy có những loại thuốc nào được chỉ định điều trị suy giãn tĩnh mạch chân?

Chi dưới có 2 loại tĩnh mạch:

• Tĩnh mạch nông: Nằm ở dưới da, có thể nhìn thấy.
• Tĩnh mạch sâu: Nằm ở sâu trong cơ nên không nhìn thấy.

Suy giãn tĩnh mạch chân hay còn gọi là suy giãn tĩnh mạch chi dưới, là tình trạng suy yếu chức năng của tĩnh mạch ở chân, dẫn đến việc máu về tim không còn hiệu quả, gây ứ đọng máu ở chân. Hậu quả của tình trạng suy giãn tĩnh mạch chân là làm gia tăng áp lực bên trong hệ tĩnh mạch chân và gây ra các biểu hiện lâm sàng. Các biểu hiện này từ mức độ nhẹ đến nặng.

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây suy tĩnh mạch chân:

Bên cạnh đó, một số yếu tố làm tăng nguy cơ suy tĩnh mạch chân như: là phụ nữ sinh nhiều lần, thừa cân nặng, táo bón kinh niên, dùng thuốc ngừa thai, môi trường làm việc ẩm và nóng, lười thể dục, hút thuốc lá, trên 50 tuổi, ngồi lâu,...

XEM THÊM: Điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser

Các triệu chứng của suy giãn tĩnh mạch chân thường nặng lên lúc chiều tối, sau một ngày làm việc hoặc đứng lâu. Chúng thường giảm bớt vào buổi sáng hoặc khi nghỉ ngơi, kê chân cao. Các triệu chứng và dấu hiệu sớm của bệnh bao gồm:

• Giãn các tĩnh mạch trong da có thể nhìn thấy, phù chân, đau buốt mặt sau cẳng chân, chuột rút, các biến đổi da, loét.
• Đối với giãn tĩnh mạch nông, thường có các triệu chứng như đau phía dưới chỗ bị giãn, chân sưng phù, ngứa, có khi viêm da, nổi gân xanh ngoằn ngoèo.
• Người bệnh có cảm giác bó chặt ở bắp chân, nặng chân, mỏi chân, đôi khi thấy tê, kiến bò vùng bàn chân.
• Ban đêm thường bị chuột rút ở bắp chân và sưng phù xung quanh hai mắt cá.
• Suy giãn tĩnh mạch chân nếu để nặng lâu ngày mà không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến những biến chứng như hình thành cục huyết khối trong lòng tĩnh mạch giãn, các huyết khối có thể di chuyển lên phổi rồi làm tắc tĩnh mạch phổi, dẫn đến suy hô hấp và rất dễ dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Hình ảnh suy giãn tĩnh chân

3.1. Các phương pháp điều trị

Điều trị nội khoa: Khi điều trị theo phương pháp này, người bệnh cần hạn chế ngồi hoặc đứng lâu; tập luyện thể thao thường xuyên; đi tất thun; kiểm soát cân nặng của mình một cách hợp lý; kê cao chân khi nghỉ ngơi; chế độ ăn uống hợp lý. Khi điều trị nội khoa, bác sĩ sẽ kết hợp với một số loại thuốc chữa giãn tĩnh mạch chi dưới.

Chích xơ: Phương pháp chích xơ thường được áp dụng trong các trường hợp giãn tĩnh mạch nhỏ dạng lưới và khu trú để chữa suy giãn tĩnh mạch chân.

Phẫu thuật: Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp bị suy giãn tĩnh mạch chân nặng hoặc đã có biến chứng mà điều trị nội khoa không có tác dụng. Khi phẫu thuật, tỷ lệ tái phát bệnh thấp.

Chích xơ tĩnh mạch chân

Sóng cao tần hay tia laser: Phương pháp này dùng cho các bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 2 trở lên hoặc các bệnh nhân đã điều trị nội khoa tích cực nhưng không hiệu quả. Khi sử dụng phương pháp này, sẽ dùng nhiệt phá hủy mô thông qua sự ma sát của các ion trong mô dưới tác động của dòng điện xoay chiều.

XEM THÊM: Giảm suy giãn tĩnh mạch bằng cách nào?

3.2. Các loại thuốc điều trị suy giãn tĩnh mạch chân

Các loại thuốc dùng để điều trị suy giãn tĩnh mạch chân là các loại thuốc làm vững bền thành mạch, hoặc các thuốc làm xơ hóa lòng mạch, tiêm gây xơ tại chỗ. Điều trị nội khoa với các thuốc giãn tĩnh mạch chân như: daflon, rutin C, veinamitol... để làm bền thành mạch, nhưng phần lớn chỉ có tác dụng trong giai đoạn đầu của giãn tĩnh mạch.

Các loại thuốc suy giãn tĩnh mạch chân để hỗ trợ quá trình điều trị như: thuốc kháng sinh, thuốc kháng viêm, thuốc giảm đau, thuốc chống đông, thuốc làm tan các cục huyết đông, thuốc làm bền thành mạch... Một số trường hợp có thể phải tiêm gây xơ tại chỗ bằng các thuốc làm xơ hóa lòng mạch máu.

Thuốc Daflon sử dụng trong điều trị suy giãn tĩnh mạch chân

Để phòng ngừa suy giãn tĩnh mạch chân, mọi người cần:

• Duy trì cân nặng hợp lý; tập thể dục thường xuyên, nhất là các bài tập cơ.
• Không hút thuốc lá; không uống rượu bia.
• Nếu đã bị suy giãn tĩnh mạch chân, người bệnh không được ngâm chân nước nóng vì sẽ làm tĩnh mạch bị giãn nhiều hơn, gây đau nhức...
• Cải thiện điều kiện lao động, tránh đứng lâu một tư thế khi làm, bố trí thời gian nghỉ ngơi hợp lý.
• Khám sức khỏe định kỳ 6 tháng 1 lần để phát hiện sớm các dấu hiệu suy giãn tĩnh mạch..

Khám sức khỏe định kỳ 6 tháng 1 lần là việc làm cần thiết

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói khám suy tĩnh mạch chi dưới, giúp xác định nguyên nhân, biến chứng và cấp độ suy tĩnh mạch. Đối tượng sử dụng gói khám này bao gồm người có các triệu chứng sau:

• Các tĩnh mạch nhỏ trên da nối nhau như mạng nhện
• Tĩnh mạch nông dưới da giãn lớn, chạy ngoằn ngoèo sát bề mặt da, có trường hợp nổi lên dưới da thành u máu lớn
• Đau nhức, nặng và mỏi chân
• Cảm giác nóng, ngứa và co cứng hay chuột rút về đêm
• Tê rần, châm chích, cảm giác như kiến bò vùng cẳng chân
• Phù chân thường xuất hiện vào buổi chiều hay sau khi đứng một lúc
• Các trường hợp nặng người bệnh có biến đổi mảng sắc tố trên da, nặng nhất là loét hoại tử một vùng da hoặc toàn bộ chi dưới

Sau khi có chẩn đoán chính xác bệnh, giai đoạn, người bệnh sẽ được tư vấn lựa chọn những phương pháp điều trị và sử dụng các loại thuốc điều trị phù hợp, đem lại chất lượng sống tốt về sau.

>>Xem thêm: Bệnh giãn tĩnh mạch: Những điều cần biết- Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lã Thị Thùy - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

XEM THÊM: