5 nguyên nhân hàng đầu gây ra cái chết ở thanh thiếu niên 2022 năm 2022

Hàng năm có hơn 1,2 triệu thanh thiếu niên tử vong bởi các nguyên nhân hầu như có thể ngăn chặn được

Theo báo cáo mới của WHO, có hơn 3.000 trẻ vị thành niên tử vong mỗi ngày, tổng cộng 1,2 triệu người chết mỗi năm, từ các nguyên nhân có thể ngăn ngừa được.

Vào năm 2015, hơn 2/3 các ca tử vong này xảy ra ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình tại Châu Phi và Đông Nam Á. Nguyên nhân gây tử vong lớn nhất ở thanh thiếu niên là các thương tích do tai nạn giao thông đường bộ, nhiễm trùng đường hô hấp và tự sát.

Hầu hết những trường hợp tử vong này có thể được ngăn ngừa bằng các dịch vụ y tế tốt, giáo dục và hỗ trợ xã hội. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, thanh thiếu niên bị rối loạn sức khoẻ tâm thần, sử dụng chất gây nghiện hoặc suy dinh dưỡng, họ không được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc - dự phòng cơ bản, vì các dịch vụ không tồn tại hoặc bởi vì các dịch vụ này không được các đối tượng đích biết đến. Ngoài ra, nhiều hành vi ảnh hưởng đến sức khoẻ vị thành niên sau này như: không/ít hoạt động thể chất, chế độ ăn uống nghèo dinh dưỡng và hành vi tình dục nguy hiểm có nguy cơ, bắt đầu ở tuổi vị thành niên.

Tiến sĩ Flavia Bustreo (Trợ lý Tổng giám đốc WHO) cho biết: "Vị thành niên không hề được đề cập đến trong kế hoạch y tế của nhiều quốc gia trong nhiều thập kỷ qua. Các khoản đầu tư tương đối nhỏ tập trung vào đối tượng vị thành niên trong hiện tại không những sẽ tạo nên những người trưởng thành khỏe mạnh, đóng góp tích cực cho chính cộng đồng của họ mà cũng sẽ góp phần tạo nên các thế hệ tương lai khỏe mạnh, mang lại lợi nhuận to lớn".

Dữ liệu từ báo cáo “Tác động toàn cầu về sức khoẻ của thanh thiếu niên” cũng cho thấy có sự khác biệt rõ rệt về nguyên nhân tử vong khi tách nhóm thanh thiếu niên theo tuổi (nhóm từ 10-14 tuổi và nhóm từ 15-19 tuổi) và theo giới tính. Báo cáo cũng đề cập đến hàng loạt các biện pháp can thiệp - từ luật về dây an toàn đến giáo dục giới tính toàn diện -  điều này có thể giúp các quốc gia cải thiện sức khoẻ và giảm đáng kể những ca tử vong không cần thiết.

Báo cáo này đưa ra một vài thông tin đáng chú ý:

1. Chấn thương trên đường gây tử vong hàng đầu của vị thành niên, đặc biệt là  đến các trẻ em trai

Năm 2015, chấn thương từ tai nạn giao thông đường bộ là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở thanh thiếu niên trong độ tuổi từ 10-19 tuổi, dẫn đến khoảng 115.000 trường hợp tử vong, trong đó vị thành niên tuổi từ 15-19 tuổi có tỉ lệ lớn nhất. Hầu hết những người bị chết trong tai nạn đường bộ là người đi bộ, người sử dụng  xe đạp và xe máy.

Tuy nhiên, cũng có sự khác biệt giữa các vùng địa lí. Chỉ nhìn vào các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình ở Châu Phi, các bệnh truyền nhiễm như HIV/AIDS, các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, viêm màng não và các bệnh tiêu chảy là nguyên nhân gây tử vong ở thanh thiếu niên lớn hơn so với các thương tích đường bộ.

2. Nhiễm trùng hô hấp dưới và các biến chứng khi mang thai ảnh hưởng đến sức khoẻ của bé gái

Ở các trẻ gái tuổi vị thành niên, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đối với trẻ vị thành niên tuổi từ 10-14 tuổi là các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, như viêm phổi - thường là vì ô nhiễm không khí trong nhà do đun nấu với nhiên liệu bẩn. Đối với nhóm trẻ gái 15-19 tuổi, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu lại là do các biến chứng mang thai, chẳng hạn như xuất huyết, nhiễm trùng và các biến chứng do phá thai không an toàn.

3. Thanh thiếu niên có nguy cơ tự tử và tự sát rất cao

Tự tử và các hành vi tự gây tổn hại cho bản thân (tự sát) là nguyên nhân thứ ba gây tử vong ở trẻ vị thành niên vào năm 2015, dẫn đến khoảng 67.000 trường hợp tử vong. Tự gây tổn thương phần lớn xảy ra ở thanh thiếu niên lớn tuổi và nguyên nhân gây tử vong: đứng thứ hai đối với các em gái vị thành niên trên toàn thế giới và đứng hàng đầu hoặc thứ hai gây nên tử vong ở thanh thiếu niên tại Châu Âu và Đông Nam Á.

4. Vị thành niên - đối tượng dễ bị tổn thương

Nhu cầu sức khoẻ vị thành niên tăng lên trong bối cảnh xã hội hiện nay. Thanh niên thường phải chịu trách nhiệm chưa đúng với độ tuổi của họ, ví dụ như là chăm sóc người lớn hoặc các anh chị em, họ cũng phải tham gia lao động sớm và có thể bị buộc phải bỏ học, kết hôn sớm, quan hệ tình dục sớm,…để đáp ứng nhu cầu sống còn cơ bản của họ và gia đình. Do đó những đối tượng này có khả năng bị suy dinh dưỡng, chấn thương, mang thai không chủ ý, tiêu chảy, bị bạo lực tình dục, nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc các vấn đề về sức khoẻ tâm thần.

5. Các can thiệp để cải thiện sức khoẻ vị thành niên

Tiến sĩ Anthony Costello (Giám đốc chương trình Sức khoẻ bà mẹ - Trẻ sơ sinh - Trẻ em và Vị thành niên của WHO) cho biết: "Cải tiến hệ thống y tế phục vụ thanh thiếu niên chỉ là một phần trong việc cải thiện sức khoẻ của họ. Cha mẹ, gia đình và cộng đồng có vai trò vô cùng quan trọng vì chính những đối tượng này là có tiềm năng lớn nhất để gây ảnh hưởng tích cực đến hành vi và sức khoẻ của vị thành niên".

Báo cáo “Tác động toàn cầu về sức khoẻ của thanh thiếu niên” cũng đưa ra hướng dẫn về các can thiệp trong các lĩnh vực: Giáo dục giới tính toàn diện trong các trường học; Giới hạn độ tuổi sử dụng rượu, bia; Thông qua luật về thắt dây an toàn và đội mũ bảo khi tham gia giao thông; Giảm sự tiếp cận và lạm dụng vũ khí; Giảm ô nhiễm môi trường không khí, đặc biệt là không khí trong nhà thông qua việc sử dụng các nhiên liệu sạch để đun nấu; Tăng cường tiếp cận nước sạch hợp vệ sinh và vệ sinh môi trường.

Các vụ tự tử đã trở thành nguyên nhân gây tử vong thứ hai của thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ, vượt qua những cái chết giết người, giảm xuống thứ ba trong danh sách (xem Hình 1). Tỷ lệ tự tử của tuổi teen tăng từ 8 người chết trên 100.000 năm 1999 lên 8,7 trường hợp tử vong trên 100.000 trong năm 2014.

Tỷ lệ tự tử cao hơn được thúc đẩy một phần bởi những thay đổi trong phương pháp tự tử. Genlocation, bao gồm treo và siết cổ, và rất gây chết người, tăng lên như một phương pháp tự tử. Tỷ lệ tự tử gia tăng ở các cô gái tuổi teen đang thúc đẩy tỷ lệ tự tử tổng thể cao hơn.

Bất chấp sự gia tăng tự tử, tỷ lệ tử vong chung của thanh thiếu niên đã giảm từ 68,6 trường hợp tử vong trên 100.000 năm 1999 xuống còn 45,5 trường hợp tử vong trên 100.000 vào năm 2014, do tỷ lệ tử vong do vụ giết người và tai nạn giao thông giảm trong suốt 15 năm qua. Dữ liệu dựa trên phân tích thống kê tỷ lệ tử vong của Cục Tham chiếu Dân số (PRB) từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC).

Hình 1

Phương pháp gây chết người góp phần tăng tỷ lệ tự tử

Tỷ lệ cố gắng tự tử cao hơn dường như không thúc đẩy tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên ngày càng tăng. Dữ liệu từ hệ thống giám sát hành vi rủi ro thanh thiếu niên cho thấy trong số các học sinh trung học, tỷ lệ cố gắng tự tử vẫn không thay đổi từ năm 1999 đến 2013.1 & NBSP; -Harm -một xu hướng có hàm ý đáng báo động.2

Tần suất nghẹt thở (một hình thức tự gây hại đặc biệt gây chết người, bao gồm treo) là nguyên nhân báo cáo của cái chết liên quan đến tự tử ở thanh thiếu niên gần gấp đôi trong 15 năm qua. Tỷ lệ tự tử của tuổi teen do nghẹt thở đã tăng từ hơn một phần tư (27 phần trăm) vào năm 1999 lên gần một nửa (45 phần trăm) trong năm 2014.

Cả hai chàng trai tuổi teen và các cô gái tuổi teen ngày càng có khả năng tự tử do nghẹt thở. Từ năm 1999 đến 2014, tỷ lệ tự tử chung ở các cô gái tuổi teen đã tăng 1,5 trường hợp tử vong trên 100.000, trong khi tỷ lệ tự tử liên quan đến nghẹt thở tăng 1,4 trường hợp tử vong trên 100.000 (xem Hình 2). Nói cách khác, tỷ lệ tử vong do nghẹt thở tăng lên cho hầu như tất cả sự gia tăng tỷ lệ tự tử ở các cô gái tuổi teen.

Hình 2

Trong số các cậu bé tuổi teen, tỷ lệ tự tử do nghẹt thở tăng gần 60 % trong giai đoạn này, nhưng tỷ lệ tự tử chung của chúng vẫn ổn định ở 13 trường hợp tử vong trên 100.000 do tỷ lệ tự tử giảm bằng các phương pháp khác bao gồm cả súng.

Việc tăng cường sử dụng các phương pháp tự gây tử vong cao đưa ra một thách thức sức khỏe cộng đồng đáng kể. Những lý do thanh thiếu niên đang sử dụng nhiều phương pháp gây chết người hơn để cố gắng tự tử vẫn chưa rõ ràng. Một số nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng sự lây nhiễm xã hội, việc tiếp xúc với tự tử nhiều hơn có thể khiến những người có nguy cơ cố gắng tự tử, có thể đáng trách, nhưng không có câu trả lời dứt khoát. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu các yếu tố cơ bản đằng sau xu hướng này. Trong khi đó, các chương trình phòng chống tự tử nên tiếp tục làm việc để giải quyết các nguyên nhân gốc rễ, đồng thời nhận ra rằng nguy cơ tử vong từ một nỗ lực tự tử đang gia tăng.

Tỷ lệ tự tử tuổi teen tăng cho gần như mọi nhóm nhân khẩu học

Tỷ lệ tự tử đối với các chàng trai tuổi teen gấp ba lần tỷ lệ cho các cô gái tuổi teen năm 2014. Tuy nhiên, sự gia tăng tỷ lệ tự tử của thiếu niên từ năm 1999 đến 2014 được thúc đẩy bởi tỷ lệ tự tử của các cô gái tuổi teen tăng 56 % từ 2,7 người chết trên mỗi lần 100.000 đến 4.2 Tử vong trên 100.000.

Tỷ lệ tự tử đã tăng đối với các cô gái ở mọi loại chủng tộc/sắc tộc trong khoảng thời gian từ 1999-2001 đến 2012-2014.3 & nbsp; tỷ lệ tăng nhanh nhất đối với các cô gái bản địa người Ấn Độ và Alaska (tăng 60 %) và tỷ lệ tăng hơn 50 % cho cả hai người không phải là người gốc Tây Ban Nha Những cô gái da trắng da đen/người Mỹ gốc Phi và không phải gốc Tây Ban Nha.

Trong số các cậu bé, chỉ có thanh thiếu niên da đen/người Mỹ gốc Phi không phải là người gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ tự tử thấp hơn trong năm 2012-2014 so với năm 1999-2001. Cũng như các cô gái, tỷ lệ tăng nhanh nhất đối với những cậu bé tuổi teen người Mỹ gốc Ấn và Alaska, và tỷ lệ cũng tăng đối với những cậu bé da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Tỷ lệ vẫn ổn định đối với các cậu bé tuổi teen châu Á/Thái Bình Dương và Tây Ban Nha.

Nhìn chung, tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên cao nhất là một trong những thanh thiếu niên bản địa của người Mỹ gốc Ấn và Alaska. Điều này có thể được giải thích một phần bởi nồng độ lớn hơn của họ ở khu vực nông thôn, nơi có nguy cơ tự tử lớn hơn nhiều (xem bản đồ). Tuy nhiên, ngay cả ở khu vực nông thôn, thanh thiếu niên bản địa của người Mỹ da đỏ và Alaska có tỷ lệ tự tử cực kỳ cao, đặc biệt là so với các nhóm chủng tộc/sắc tộc khác sống ở những khu vực đó.

Tự tử tuổi teen cao nhất ở khu vực nông thôn

Tỷ lệ tự tử cao hơn ở khu vực nông thôn vì nhiều lý do bao gồm cách ly xã hội, tỷ lệ sử dụng súng, khó khăn kinh tế và tiếp cận hạn chế vào các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khẩn cấp và sức khỏe khẩn cấp.

Tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên ở khu vực nông thôn gần gấp đôi tỷ lệ ở các khu vực đô thị hóa cao (11,9 trường hợp tử vong trên 100.000 ở khu vực nông thôn và 6,5 trường hợp tử vong trên 100.000 ở các quận đô thị nhất) .4 & NBSP; tất cả các tiểu bang có tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên cao nhất Alaska, Nam Dakota, Wyoming và North Dakota, có tỷ lệ tương đối cao sống ở khu vực nông thôn (xem bản đồ). Ngược lại, bốn tiểu bang có tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên thấp nhất, California, Connecticut, New Jersey và New York, chủ yếu là dân số đô thị và ngoại ô.

Nguyên nhân số 1 của cái chết ở tuổi vị thành niên là gì?

Nguyên nhân số 1 gây tử vong cho 16 tuổi 24 tuổi là gì?